Protocolo diagnóstico y tratamiento de la disnea en el paciente cirrótico
Tipo de material: ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 350-354Tema(s): DISNEA | CIRROSIS HEPÁTICA | HIPERTENSIÓN PORTAL | DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL | CARDIOMIOPATÍAS | SÍNDROME HEPATOPULMONAR | HIPERTENSIÓN PORTOPULMONAR | HIDROTÓRAX HEPÁTICORecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: La disnea constituye un motivo de consulta frecuente en el paciente con enfermedad hepática avanzada, cuya etiología puede estar, o no, en relación con la hepatopatía subyacente. Se debe distinguir entre la disnea secundaria a la etiología de la propia hepatopatía, como sería el caso de pacientes con déficit de alfa-1-antitripsina, sarcoidosis o fibrosis quística, entre otras, de aquellas que son secundarias a la progresión de la cirrosis e hipertensión portal, independientemente de la etiología de la hepatopatía subyacente. A la hora de realizar un correcto diagnóstico diferencial, el clínico debe guiarse por una adecuada anamnesis y exploración física, que ha de incluir en un primer escalón la pulsioximetría en bipedestación y decúbito, así como en una batería inicial de pruebas diagnósticas que incluyen la radiografía simple de tórax, el electrocardiograma y una analítica general. Resumimos aquí el protocolo diagnóstico y terapéutico de aquellas entidades relacionadas con la historia natural de la cirrosis y la hipertensión portal: el hidrotórax hepático, el síndrome hepatopulmonar, la hipertensión portopulmonar y la miocardiopatía cirrótica.Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Info Vol | Copia número | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica | Biblioteca Central ESSALUD | MED (Navegar estantería) | v.13 N°6(2020) | 1 | Disponible | MED006 |
La disnea constituye un motivo de consulta frecuente en el paciente con enfermedad hepática avanzada, cuya etiología puede estar, o no, en relación con la hepatopatía subyacente. Se debe distinguir entre la disnea secundaria a la etiología de la propia hepatopatía, como sería el caso de pacientes con déficit de alfa-1-antitripsina, sarcoidosis o fibrosis quística, entre otras, de aquellas que son secundarias a la progresión de la cirrosis e hipertensión portal, independientemente de la etiología de la hepatopatía subyacente. A la hora de realizar un correcto diagnóstico diferencial, el clínico debe guiarse por una adecuada anamnesis y exploración física, que ha de incluir en un primer escalón la pulsioximetría en bipedestación y decúbito, así como en una batería inicial de pruebas diagnósticas que incluyen la radiografía simple de tórax, el electrocardiograma y una analítica general. Resumimos aquí el protocolo diagnóstico y terapéutico de aquellas entidades relacionadas con la historia natural de la cirrosis y la hipertensión portal: el hidrotórax hepático, el síndrome hepatopulmonar, la hipertensión portopulmonar y la miocardiopatía cirrótica.