Actualización sobre el manejo diagnóstico y terapéutico del feocromocitoma y el paraganglioma

Por: Mateo Gavira, I [Autor]Colaborador(es): Baena Nieto, G | García García Doncel, L | Torres Barea, I.M [Autores]Tipo de material: ArtículoArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 1083-1093Tema(s): FEOCROMOCITOMA | PARAGANGLIOMA | TUMORES NEUROENDOCRINOS | DIAGNÓSTICO | METÁSTASIS DE LA NEOPLASIA | METANEFRINASRecursos en línea: Haga clic para acceso en línea En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: Los feocromocitomas y paragangliomas son tumores productores de catecolaminas que proceden de las células cromafines del sistema nervioso simpático de la médula adrenal o del tejido cromafín extraadrenal, respectivamente. Pueden ser esporádicos o encontrarse asociados a enfermedades genéticas hasta en un 30% de los casos. El diagnóstico de feocromocitoma debe establecerse mediante la confirmación bioquímica de la elevación de metanefrinas plasmáticas y/o urinarias, mientras que el diagnóstico de localización inicial se realiza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. La gammagrafía con 123I-metayodobencilguanidina (MIBG) y la tomografía por emisión de positrones con 18F-FDG o 68Ga-DOTATE pueden ser útiles en el feocromocitoma metastásico. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección para los feocromocitomas y paragangliomas, siendo la única opción curativa en estos pacientes y esencial la correcta preparación preoperatoria para disminuir la morbimortalidad. El feocromocitoma maligno es una entidad poco frecuente que solo puede diagnosticarse tras la presencia de metástasis. No existe un tratamiento curativo eficaz y el pronóstico está determinado por la predisposición genética, desarrollo tumoral, progresión de la enfermedad y localización de las metástasis.
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Publicación Periódica Publicación Periódica Biblioteca Central ESSALUD
MED (Navegar estantería) v.13 N°19(2020) 1 Disponible MED062

Los feocromocitomas y paragangliomas son tumores productores de catecolaminas que proceden de las células cromafines del sistema nervioso simpático de la médula adrenal o del tejido cromafín extraadrenal, respectivamente. Pueden ser esporádicos o encontrarse asociados a enfermedades genéticas hasta en un 30% de los casos. El diagnóstico de feocromocitoma debe establecerse mediante la confirmación bioquímica de la elevación de metanefrinas plasmáticas y/o urinarias, mientras que el diagnóstico de localización inicial se realiza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. La gammagrafía con 123I-metayodobencilguanidina (MIBG) y la tomografía por emisión de positrones con 18F-FDG o 68Ga-DOTATE pueden ser útiles en el feocromocitoma metastásico. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección para los feocromocitomas y paragangliomas, siendo la única opción curativa en estos pacientes y esencial la correcta preparación preoperatoria para disminuir la morbimortalidad. El feocromocitoma maligno es una entidad poco frecuente que solo puede diagnosticarse tras la presencia de metástasis. No existe un tratamiento curativo eficaz y el pronóstico está determinado por la predisposición genética, desarrollo tumoral, progresión de la enfermedad y localización de las metástasis.