Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva alta en urgencias
Por: Millastre Bocos, J [Autor]
Colaborador(es): García Rayado, G | Hijos Mallada, G [Autores]Tipo de material: 
ArtículoIdioma: Español Descripción: páginas 158-162Tema(s): HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL | ÚLCERA PÉPTICA | VÁRICES ESOFÁGICAS Y GÁSTRICAS | HIPERTENSION PORTAL | URGENCIAS MÉDICAS | ENDOSCOPÍA URGENTERecursos en línea: Haga clic para acceso en línea
En: Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínicaResumen: La hemorragia digestiva alta es una patología frecuente en urgencias que se presenta como hematemesis o melenas. Las principales causas son la enfermedad ulcerosa péptica y la hemorragia digestiva por hipertensión portal (HTP). El manejo inicial tiene como principales objetivos lograr la estabilidad hemodinámica, estratificar el riesgo, orientar la etiología más probable y comenzar el tratamiento médico según esta sospecha. Se debe realizar una endoscopia precoz (menos de 24 horas) para confirmar el diagnóstico y realizar maniobras terapéuticas. En el caso de la úlcera péptica, el tratamiento se basa en inhibidores de la bomba de protones en dosis altas y terapéutica endoscópica si se identifican estigmas de alto riesgo de resangrado. En el caso de varices esofágicas por HTP, el tratamiento con fármacos vasoactivos y antibiótico es primordial, además de la ligadura endoscópica con bandas, reservando el shunt portosistémico intrahepático para casos refractarios.
| Tipo de ítem | Ubicación actual | Colección | Signatura | Info Vol | Estado | Fecha de vencimiento | Código de barras |
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Publicación Periódica
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Biblioteca Central ESSALUD | Colección General | MED (Navegar estantería) | v.13 N°3(2020) | Disponible | MED003 |
La hemorragia digestiva alta es una patología frecuente en urgencias que se presenta como hematemesis o melenas. Las principales causas son la enfermedad ulcerosa péptica y la hemorragia digestiva por hipertensión portal (HTP). El manejo inicial tiene como principales objetivos lograr la estabilidad hemodinámica, estratificar el riesgo, orientar la etiología más probable y comenzar el tratamiento médico según esta sospecha. Se debe realizar una endoscopia precoz (menos de 24 horas) para confirmar el diagnóstico y realizar maniobras terapéuticas. En el caso de la úlcera péptica, el tratamiento se basa en inhibidores de la bomba de protones en dosis altas y terapéutica endoscópica si se identifican estigmas de alto riesgo de resangrado. En el caso de varices esofágicas por HTP, el tratamiento con fármacos vasoactivos y antibiótico es primordial, además de la ligadura endoscópica con bandas, reservando el shunt portosistémico intrahepático para casos refractarios.