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La hipertensión pulmonar asocia peor pronóstico en insuficiencia cardiaca (IC). En este estudio se busca identificar predictores pronósticos no invasivos en IC con y sin hipertensión pulmonar asociada, mediante resonancia magnética cardíaca y determinación de marcadores de estrés oxidativo y antiinflamatorios. Inclusión prospectiva de 70 pacientes ingresados por IC de comienzo, en los que se determinó la velocidad media de arteria pulmonar (vmAP) y la concentración sanguínea de TroloxTM (estatus antioxidante) e IL-10 (citocina antiinflamatoria). La muestra se dividió en dos grupos de acuerdo con el valor óptimo de vmAP para la predicción de sucesos calculados mediante curva ROC (vmAP = 8cm/s), considerando los reingresos por IC y la mortalidad global como el suceso cardiovascular primario. Tras una mediana de seguimiento de 290 días se produjeron 16 episodios. La vmAP ≤ 8 cm/s predijo una mayor incidencia de episodios en pacientes con función ventricular derecha conservada, no así en aquellos con disfunción ventricular derecha; análisis de supervivencia con curva de Kaplan-Meier, log rank 6,01, p=0,014. Los pacientes con vmAP ≤ 8 cm/s presentaron niveles plasmáticos menores de Trolox™. Los pacientes con mayor concentración de IL-10 presentaron menor incidencia de episodios en el seguimiento. En conclusión, la vmAP es un indicador pronóstico no invasivo precoz en IC con y sin hipertensión pulmonar asociada, previo al desarrollo de disfunción ventricular derecha. La menor concentración de Trolox™ en pacientes con vmAP ≤ 8 cm/s refleja un mayor nivel de estrés oxidativo en pacientes de peor pronóstico, mientras que la mayor expresión de IL-10 en pacientes libres de eventos podría guardar relación con su efecto antiinflamatorio y potencialmente protector en IC.