Paciente varón de 58 años con obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada con fármacos orales (Registro nro. 20812)
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000 -Cabecera | |
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Campo de control interno | 02794nam a2200265 4500 |
001 - Número de control | |
control field | ESSALUD |
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general | |
Tipo material - Descripcion fisica - info general | ta |
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General | |
Elementos de Longitud Fija - Información | t pe ||||| |||| 00| 0 spa d |
040 ## - Origen de la Catalogación | |
Origen de la Catalogación | BMG |
041 ## - Idioma | |
Idioma | spa |
100 ## - Autor | |
Autor | Bayona Cebada, A. |
Rol del Autor | autor |
9 (RLIN) | 48119 |
245 ## - Titulo | |
Titulo | Paciente varón de 58 años con obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada con fármacos orales |
300 ## - Páginas | |
Paginación | páginas 1147.e1-1147.e4 |
520 ## - Resumen | |
Resumen | Caso clínico de un paciente varón de 58 años de edad derivado a consultas de endocrinología desde atención primaria por un mal control de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El paciente había sido diagnosticado de diabetes a los 48 años de edad, a raíz de una hiperglucemia simple detectada en la analítica (glucosa basal 142 mg/dl y HbA1c 7,3%). Presentaba un índice de masa corporal (IMC) en el momento del diagnóstico de 32,5 kg/m2. Inicialmente comenzó tratamiento con metformina en 2 dosis (850 mg cada 12 horas), con una buena tolerancia digestiva. Hacía 2 años se añadió tratamiento con iDPP-4 (inhibidor de la enzima dipeptidilpeptidasa 4) ante un aumento de la HbA1c al 7,8%. Hacía 12 meses el control había empeorado con una HbA1c del 8,5%, por lo que se aumentó la dosis de metformina (850 mg cada 8 horas) y se añadió gliclazida 60 mg al día. Como antecedentes personales destacaban la hipertensión arterial en tratamiento con enalapril/hidroclorotiazida 20/12,5 mg y la dislipemia en tratamiento con atorvastatina 10 mg. El abordaje de este paciente se centró en reforzar la educación sobre la diabetes (alimentación y actividad física) y en el ajuste del tratamiento antidiabético. Ante el mal control y la presencia de clínica cardinal de DM, se propuso comenzar con insulina basal (glargina U-300, en dosis de 0,2 U/kg/día). Además, se suspendió la gliclazida por el efecto sobre la ganancia ponderal, en su lugar, se inició tratamiento con un inhibidor de SGLT2 que tiene un beneficio cardiovascular y renal demostrado. Se retiró el inhibidor de DPP-4 y se inició tratamiento con un análogo de GLP-1 oral para facilitar la pérdida ponderal. El paciente fue citado para revisión en 3 meses. |
650 ## - Temas - Descriptores | |
Temas - Descriptores | DIABETES MELLITUS TIPO 2 |
9 (RLIN) | 12717 |
650 ## - Temas - Descriptores | |
Temas - Descriptores | OBESIDAD |
9 (RLIN) | 1238 |
650 ## - Temas - Descriptores | |
Temas - Descriptores | INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2 |
9 (RLIN) | 34170 |
653 ## - Palabras claves | |
Palabras claves | AGONISTAS DE GLP-1 |
653 ## - Palabras claves | |
Palabras claves | TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO |
700 ## - Autor Personal | |
Autor Personal | Nattero Chávez, L. |
Rol del autor | autor |
9 (RLIN) | 48120 |
700 ## - Autor Personal | |
Autor Personal | Quiñones Silva, J.B. |
Rol del autor | autor |
9 (RLIN) | 48121 |
700 ## - Autor Personal | |
Autor Personal | Escobar Morreale, H.F. |
Rol del autor | autor |
9 (RLIN) | 40139 |
773 0# - Revista (Relacion con el numero) | |
Host Biblionumber | 15325 |
Host Itemnumber | 21686 |
Ciudad, Editorial | Barcelona Elsevier |
Codigo barras item/ejemplar | MED134 |
Titulo de la Revista | Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica |
Número de control de registro | (ESSALUD)ESSALUD |
ISSN | 0304-5412 |
942 ## - Elementos de Koha | |
Tipo de Documento | Artículos |
Fecha procesamiento | 2024-10-29 |
Catalogador | AFC |
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