Paciente varón de 58 años con obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada con fármacos orales (Registro nro. 20812)

000 -Cabecera
Campo de control interno 02794nam a2200265 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t pe ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Bayona Cebada, A.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 48119
245 ## - Titulo
Titulo Paciente varón de 58 años con obesidad, hipertensión, dislipidemia y diabetes mellitus tipo 2 mal controlada con fármacos orales
300 ## - Páginas
Paginación páginas 1147.e1-1147.e4
520 ## - Resumen
Resumen Caso clínico de un paciente varón de 58 años de edad derivado a consultas de endocrinología desde atención primaria por un mal control de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El paciente había sido diagnosticado de diabetes a los 48 años de edad, a raíz de una hiperglucemia simple detectada en la analítica (glucosa basal 142 mg/dl y HbA1c 7,3%). Presentaba un índice de masa corporal (IMC) en el momento del diagnóstico de 32,5 kg/m2. Inicialmente comenzó tratamiento con metformina en 2 dosis (850 mg cada 12 horas), con una buena tolerancia digestiva. Hacía 2 años se añadió tratamiento con iDPP-4 (inhibidor de la enzima dipeptidilpeptidasa 4) ante un aumento de la HbA1c al 7,8%. Hacía 12 meses el control había empeorado con una HbA1c del 8,5%, por lo que se aumentó la dosis de metformina (850 mg cada 8 horas) y se añadió gliclazida 60 mg al día. Como antecedentes personales destacaban la hipertensión arterial en tratamiento con enalapril/hidroclorotiazida 20/12,5 mg y la dislipemia en tratamiento con atorvastatina 10 mg. El abordaje de este paciente se centró en reforzar la educación sobre la diabetes (alimentación y actividad física) y en el ajuste del tratamiento antidiabético. Ante el mal control y la presencia de clínica cardinal de DM, se propuso comenzar con insulina basal (glargina U-300, en dosis de 0,2 U/kg/día). Además, se suspendió la gliclazida por el efecto sobre la ganancia ponderal, en su lugar, se inició tratamiento con un inhibidor de SGLT2 que tiene un beneficio cardiovascular y renal demostrado. Se retiró el inhibidor de DPP-4 y se inició tratamiento con un análogo de GLP-1 oral para facilitar la pérdida ponderal. El paciente fue citado para revisión en 3 meses.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores DIABETES MELLITUS TIPO 2
9 (RLIN) 12717
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores OBESIDAD
9 (RLIN) 1238
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2
9 (RLIN) 34170
653 ## - Palabras claves
Palabras claves AGONISTAS DE GLP-1
653 ## - Palabras claves
Palabras claves TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Nattero Chávez, L.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48120
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Quiñones Silva, J.B.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48121
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Escobar Morreale, H.F.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40139
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 21686
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED134
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2024-10-29
Catalogador AFC

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