Paciente con diabetes tipo 1 con hipoglucemias desapercibidas y de repetición (Registro nro. 20803)

000 -Cabecera
Campo de control interno 02607nam a2200229 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Bayona Cebada, A.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 48119
245 ## - Titulo
Titulo Paciente con diabetes tipo 1 con hipoglucemias desapercibidas y de repetición
300 ## - Páginas
Paginación páginas 1097.e1-1097.e4
520 ## - Resumen
Resumen Presenta el caso clínico de un varón de 55 años en seguimiento en consultas por diabetes mellitus tipo 1 (DM1). El paciente fue diagnosticado de DM1 a los 22 años de edad por hiperglucemia simple sin presentar clínica cardinal ni episodio de cetoacidosis diabética (CAD). Inicialmente fue tratado con hipoglucemiantes orales (gliclazida), comenzando un tratamiento con insulina en pauta bolo-basal al año del diagnóstico por un mal control glucémico y evidencia de autoinmunidad pancreática (anti-GAD, IA-2 positivos), junto con péptido C disminuido (menos de 0,6 ng/ml). El paciente acudió a revisión a su consulta habitual de DM1. Como incidencias desde la última revisión, refería un episodio de hipoglucemia moderada con clínica neurológica hacía 3 meses, en el que el paciente logró ingerir hidratos de absorción rápida. Se realizó en consulta el test de Clarke, obteniéndose una puntuación de 8 que confirmó la presencia de hipoglucemias desapercibidas (positivo si más de 4 puntos). En cuanto a las opciones de tratamiento para el manejo de la hipoglucemia, el primer paso es la educación diabetológica, el paciente vivía solo, por lo que la administración de glucagón intramuscular por terceros no sería posible. En este caso, se pautó glucagón intranasal como alternativa por su mayor facilidad de uso. Asimismo, se dieron indicaciones sobre cómo corregir la hipoglucemia moderada sintomática, comprobando las cifras tras 15 minutos y repitiendo la ingesta en caso de persistencia de cifras bajas. Se realizaron ajustes de la dosis de insulina de acción prolongada (degludec), proporcionando recomendaciones para el ajuste progresivo de la dosis cada 4-5 días en caso de hipoglucemia de madrugada o en ayunas.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores DIABETES MELLITUS TIPO 1
9 (RLIN) 35536
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores HIPOGLUCEMIA
9 (RLIN) 34090
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Nattero Chávez, L.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48120
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Quiñones Silva, J.B.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 48121
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Escobar Morreale, H.F.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40139
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 21685
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED133
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2024-10-28
Catalogador AFC

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