Incidentaloma suprarrenal: abordaje diagnóstico y de tratamiento a propósito de un caso (Registro nro. 20472)

000 -Cabecera
Campo de control interno 02954nam a2200265 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
005 - Fecha y hora de la última transacción
Campo de control 20240731100644.0
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Araujo Castro, M.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 40134
245 ## - Titulo
Titulo Incidentaloma suprarrenal: abordaje diagnóstico y de tratamiento a propósito de un caso
300 ## - Páginas
Paginación páginas 767.e1-767.e3
520 ## - Resumen
Resumen Se presenta el caso de un varón de 71 años con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada hace 3 años, con fibrilación auricular e hipercolesterolemia en tratamiento con dieta e hiperuricemia asintomática. El paciente fue remitido al servicio de endocrinología y nutrición en noviembre del año 2009 por el hallazgo de una masa suprarrenal derecha en una tomografía axial computarizada (TAC) realizada por hematuria. En la TAC se observó una lesión adrenal izquierda con alto contenido graso de 35 x 29 mm, sugerente de adenoma suprarrenal izquierdo. En la anamnesis dirigida, el paciente refería aparición de estrías abdominales rojo-vinosas y fragilidad capilar con aparición de hematomas de un año de evolución. En la exploración física destacaron: depósito adiposo dorsal y en hueco supraclavicular y estrías abdominales rojo vinosas de más de 1 cm de diámetro de anchura. Ante el cuadro clínico y la presencia de una lesión adrenal, se solicitó un estudio hormonal complementario que confirmó la principal sospecha clínica. Se estableció el diagnostico de síndrome de Cushing independiente de hormona adrenocorticotropa (ACTH) por un adenoma suprarrenal izquierdo de 3,5 cm. Teniendo en cuenta la clínica de hipercortisolismo florido y una lesión suprarrenal unilateral, se remitió al paciente para adrenalectomía izquierda. El paciente fue intervenido mediante adrenalectomía laparoscópica, sin complicaciones intra- ni postoperatorias. Se instauró tratamiento perioperatorio con glucocorticoides. En la reevaluación hormonal temprana se confirmó el desarrollo de insuficiencia suprarrenal posquirúrgica. La anatomía patológica fue compatible con un adenoma corticoadrenal. Tras la intervención se observó una regresión del fenotipo cushingoide. El paciente mantuvo tratamiento con hidrocortisona 20 mg diarios durante un año, hasta la recuperación de la inhibición del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores SÍNDROME DE CUSHING
9 (RLIN) 40211
653 ## - Palabras claves
Palabras claves ADENOMA SUPRARRENAL
653 ## - Palabras claves
Palabras claves ADENOMA CORTICOADRENAL
653 ## - Palabras claves
Palabras claves SECRECIÓN AUTÓNOMA DE CORTISOL
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Pascual Corrales, E.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40137
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Ortiz Flores, A.E.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40138
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Escobar Morreale, H.F.
Rol del autor autor
9 (RLIN) 40139
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 21514
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED128
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2024-07-31
Catalogador AFC

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