Varón de 55 años con debilidad y atrofia en miembro superior izquierdo de 6 meses de evolución (Registro nro. 19235)

000 -Cabecera
Campo de control interno 02911nam a2200229 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
005 - Fecha y hora de la última transacción
Campo de control 20230331155359.0
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Membrilla, J.A.
Rol del Autor autor
9 (RLIN) 44866
245 ## - Titulo
Titulo Varón de 55 años con debilidad y atrofia en miembro superior izquierdo de 6 meses de evolución
300 ## - Páginas
Paginación páginas 4479.e1-4479.e3
520 ## - Resumen
Resumen Caso clínico de un paciente varón de 55 años que consultó por debilidad de miembro superior izquierdo de 6 meses de evolución. Inicialmente había notado dificultad a la hora de realizar tareas manipulativas que requerían de la mano izquierda. En la exploración clínica se observó atrofia de la musculatura del miembro superior izquierdo a nivel de interóseos (más notorio en el primero), eminencias tenar e hipotenar, bíceps y musculatura extensora de la muñeca. No presentaba alteración sensitiva, de la marcha, de las funciones cognitivas, de los nervios craneales ni del habla, ni atrofia o debilidad del resto de las extremidades ni de los territorios de inervación troncoencefálica. Este caso representa un síndrome de monoparesia de miembro superior izquierdo con signos de compromiso de motoneurona superior (piramidalismo) y de motoneurona inferior (atrofia, fasciculaciones). La sospecha de enfermedad fue la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), que es una enfermedad degenerativa que cursa con la pérdida progresiva de las motoneuronas de la corteza cerebral y del asta anterior medular. El diagnóstico de ELA es clínico, pudiendo realizarse ante la existencia de un déficit motor de aparición subaguda o crónica con signos clínicos de afectación de motoneurona superior e inferior, con evidencia de progresión de la enfermedad y tras la exclusión de diagnósticos alternativos. Las pruebas de neuroimagen y de laboratorio solicitadas en este caso resultaron normales. En el estudio de conducción nerviosa se descartó polineuropatía y el estudio de electromiografía confirmó signos de afectación de motoneurona inferior en la musculatura de ambas extremidades superiores inervada por diferente raíz nerviosa. Tras este estudio complementario, se realizó el diagnóstico de ELA de inicio espinal. El manejo terapéutico de los casos de ELA requiere un abordaje integral por parte de neurología, neumología, rehabilitación, salud mental, enfermería y Atención Primaria; con la realización de tratamiento sintomático.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores ESCLEROSIS AMIOTROFICA LATERAL
9 (RLIN) 33243
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores EXAMEN FÍSICO
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores EXAMEN NEUROLÓGICO
9 (RLIN) 39617
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 20211
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED098
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2023-03-31
Catalogador AFC

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