Cefalea brusca y adenoma hipofisario (Registro nro. 17187)

000 -Cabecera
Campo de control interno 03259nab a2200301 a 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
005 - Fecha y hora de la última transacción
Campo de control 20220125191353.0
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2020 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Araujo Castro, M.
Rol del Autor Autor
9 (RLIN) 40134
245 ## - Titulo
Titulo Cefalea brusca y adenoma hipofisario
300 ## - Páginas
Paginación páginas 882.e1-882.e4
520 ## - Resumen
Resumen Se presenta el caso clínico de un varón de 43 años, exfumador y con antecedentes personales de reconstrucción reciente del ligamento cruzado anterior, por lo que estaba en tratamiento con heparina sódica profiláctica (40 mg/24 horas) previo al inicio del cuadro clínico. Acudió por primera vez a consulta de endocrinología en febrero del año 2015, derivado desde oftalmología, para el estudio de un macroadenoma hipofisario de 3 cm de diámetro mayor, detectado en una resonancia magnética (RM) hipofisaria solicitada para estudio de una cuadrantanopsia bitemporal superior de varios meses de evolución. Días después al Servicio de Urgencias por presentar desde 24 horas antes un cuadro de cefalea intensa que no cedió con analgésicos habituales, además de náuseas, vómitos y deterioro de la agudeza visual. Dado el diagnóstico previo de macroadenoma hipofisario, se realiza una RM hipofisaria y una analítica bioquímico-hormonal completa de forma urgente. En la RM se observa un macroadenoma de 3 cm de diámetro cráneo-caudal, con datos de sangrado agudo y hallazgos sugestivos de apoplejía hipofisaria. Se indica en detalle los resultados del estudio hormonal realizado. El diagnóstico fue de apoplejía hipofisaria por macroadenoma hipofisario con afectación campimétrica aguda y afectación hormonal (insuficiencia suprarrenal e hipotiroidismo secundario), se instauró tratamiento con hidrocortisona intravenosa y luego 100 mcg diarios de levotiroxina. El servicio de neurocirugía, decidió una cirugía hipofisaria de urgencia ante el empeoramiento agudo y progresivo de la agudeza visual. A los 5 días de la intervención, el paciente también desarrolló una hiponatremia severa sintomática (náuseas y disminución del nivel de consciencia). Ante la gravedad de la hiponatremia y la clínica, se inició tratamiento con suero salino hipertónico y transición posterior a restricción hídrica tras mejoría bioquímica y sintomática. Se consiguió el restablecimiento de la eunatremia de forma progresiva y osmolaridad urinaria compatible con un adecuado grado de concentración urinaria, sin complicaciones ni secuelas neurológicas.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores APOPLEJIA HIPOFISARIA
9 (RLIN) 40161
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores NEOPLASIAS HIPOFISARIAS
9 (RLIN) 40162
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores ADENOMA
9 (RLIN) 40163
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
9 (RLIN) 34079
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores HIPOTIROIDISMO
9 (RLIN) 32100
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores HIPONATREMIA
9 (RLIN) 39913
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Pascual Corrales, E.
9 (RLIN) 40137
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Ortiz Flores, A.E.
9 (RLIN) 40138
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Escobar Morreale, H.F.
Rol del autor Autores
9 (RLIN) 40139
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 17303
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED058
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
856 ## - URL - Dirección
URI/URL <a href="https://drive.google.com/file/d/1bZtruUjAylu0bsLds4mcivAZIfER0Sa_/view?usp=sharing">https://drive.google.com/file/d/1bZtruUjAylu0bsLds4mcivAZIfER0Sa_/view?usp=sharing</a>
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2021-11-04
Catalogador AFC

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