Mujer de 71 años con fiebre, disnea y deterioro de la función renal (Registro nro. 16396)

000 -Cabecera
Campo de control interno 02648nab a2200301 a 4500
001 - Número de control
control field ESSALUD
005 - Fecha y hora de la última transacción
Campo de control 20210901030412.0
007 - Tipo material - Descripcion fisica - info general
Tipo material - Descripcion fisica - info general ta
008 - Elementos de Longitud Fija - Información General
Elementos de Longitud Fija - Información t2021 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 ## - Origen de la Catalogación
Origen de la Catalogación BMG
041 ## - Idioma
Idioma spa
100 ## - Autor
Autor Callejas Rubio, J.L.
Rol del Autor Autor
9 (RLIN) 36925
245 ## - Titulo
Titulo Mujer de 71 años con fiebre, disnea y deterioro de la función renal
300 ## - Páginas
Paginación páginas 2010.e1-2010.e3
520 ## - Resumen
Resumen Caso clínico de una mujer de 71 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial y dislipidemia, en tratamiento con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y estatina. Tras varias consultas en Urgencias por dolor en hipocondrio derecho y fiebre, con una ecografía abdominal con presencia de colelitiasis sin signos de colecistitis, termina siendo ingresada en cirugía, con el diagnóstico de cólico biliar complicado, procediéndose a una colecistectomía laparotómica. El posoperatorio es tortuoso, persistiendo febril. En la analítica se detecta deterioro de la función renal con sedimento activo. Durante el ingreso requirió varias transfusiones por reaparición de la anemia, sin evidencia de sangrados macroscópicos digestivos, ni en la TC de abdomen, ni de hemolisis en la analítica. Presentó disnea con patrón algodonoso en la radiografía simple de tórax. En esta situación clínica, se solicitó valoración por la unidad de enfermedades sistémicas. El diagnóstico fue síndrome renopulmonar, p-ANCA positivo, con especificidad frente a MPO (PAM), con vasculitis de la vesícula biliar. Dada la presencia de hemorragia pulmonar grave, así como el deterioro de la función renal, se decidió la administración de 3 pulsos de 500mg de 6-metil prednisolona, seguidos por corticoides por vía oral en dosis decrecientes, pulsos quincenales de ciclofosfamida intravenosa durante 3 meses y la realización de plasmaféresis.
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores VASCULITIS
9 (RLIN) 32232
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores VASCULITIS ASOCIADA A ANTICUERPOS CITOPLASMÁTICOS ANTINEUTRÓFILOS
9 (RLIN) 36903
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores POLIANGITIS MICROSCÓPICA
9 (RLIN) 33916
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores CICLOFOSFAMIDA
9 (RLIN) 36794
650 ## - Temas - Descriptores
Temas - Descriptores RITUXIMAB
9 (RLIN) 34085
653 ## - Palabras claves
Palabras claves VASCULITIS DE LA VESÍCULA BILIAR
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Ríos Fernández, R.
9 (RLIN) 36926
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Hera Fernández, J. de la
9 (RLIN) 36927
700 ## - Autor Personal
Autor Personal Ortego Centeno, N.
Rol del autor Autores
9 (RLIN) 36928
773 0# - Revista (Relacion con el numero)
Host Biblionumber 15325
Host Itemnumber 16015
Ciudad, Editorial Barcelona Elsevier
Codigo barras item/ejemplar MED045
Titulo de la Revista Medicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
Número de control de registro (ESSALUD)ESSALUD
ISSN 0304-5412
856 ## - URL - Dirección
URI/URL <a href="https://drive.google.com/file/d/1uaExgJmvtKZzpE6Fy3JgyiWSn-ew9zEM/view?usp=sharing">https://drive.google.com/file/d/1uaExgJmvtKZzpE6Fy3JgyiWSn-ew9zEM/view?usp=sharing</a>
942 ## - Elementos de Koha
Tipo de Documento Artículos
Fecha procesamiento 2021-08-18
Catalogador AFC

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