Álvarez Varela, C.

Colangiocarcinoma - páginas 496-505

El colangiocarcinoma (CCA) constituye un grupo heterogéneo de neoplasias malignas que se originan en el árbol biliar. Existen numerosos factores de riesgo para su desarrollo, como las enfermedades que cursan con inflamación crónica de la vía biliar, la cirrosis, el consumo de tóxicos o el síndrome metabólico. El CCA suele tener un curso silente hasta estadios avanzados, lo que genera un retraso diagnóstico que impacta negativamente sobre el pronóstico de estos pacientes. Para el diagnóstico contamos con marcadores serológicos no específicos y diferentes pruebas de imagen, pero el diagnóstico definitivo se obtiene mediante biopsia. El único tratamiento curativo del CCA es la resección quirúrgica completa con quimioterapia adyuvante, aunque menos de la mitad de los CCA son resecables en el momento del diagnóstico y el riesgo de recurrencia tras la cirugía es alto. Los estadios avanzados de la enfermedad se abordan mediante tratamiento sistémico con agentes quimioterápicos convencionales, con resultados pobres en términos de supervivencia. En la actualidad existen numerosas alternativas de inmunoterapia y terapias dirigidas según el perfil mutacional de cada tumor que se utilizan en segunda línea y están en creciente desarrollo.


COLANGIOCARCINOMA
NEOPLASIAS DE LOS CONDUCTOS BILIARES