000			02798nam a2200289 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aMartínez-Redondo, M. _eautor _955336
245			_aSíndrome de platipnea-ortodeoxia como causa infrecuente de insuficiencia respiratoria grave en el adulto mayor, a propósito de un caso
246			_aCasos clínicos
300			_apáginas 3935.e1-3935.e3
520			_aCaso clínico de paciente mujer de 80 años de edad, exfumadora, con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular paroxística anticoagulada con edoxabán, cardiopatía isquémica, adenocarcinoma de colon T3bN2aMx tratado con quimioterapia y radioterapia y amputación abdominoperineal con colostomía terminal en 2023. Presenta un deterioro cognitivo leve de etiología mixta (GDS 3–4) y una prótesis total de cadera izquierda implantada en 2024. Acudió en varias ocasiones al área de urgencias por disnea progresiva de dos semanas de evolución, con un empeoramiento brusco en los días previos, asociada a desaturaciones graves con mínimos esfuerzos y en sedestación. En la exploración física se encontraba hemodinámicamente estable, con taquipnea (28 rpm), tiraje leve y cianosis distal, y mostraba episodios de desaturación autolimitada. La auscultación cardiopulmonar no evidenció hallazgos patológicos. El estudio analítico general fue anodino y la gasometría arterial confirmó una insuficiencia respiratoria hipoxémica grave. Ante la persistencia de la hipoxemia, con respuesta insuficiente a la oxigenoterapia convencional, la paciente ingresó en la unidad de cuidados respiratorios intermedios, donde requirió oxigenoterapia de alto flujo, , con mejoría parcial de la saturación únicamente en decúbito supino. Se realizó ecocardiograma transtorácico (ETT) y ecocardiograma transesofágico (ETE), se descartó hipertensión pulmonar y patología pulmonar intersticial. Con estos hallazgos, se estableció el diagnóstico definitivo de síndrome de platipnea-ortodeoxia (SPO) secundario a FOP con aneurisma septal.
650			_aINSUFICIENCIA RESPIRATORIA _935645
650			_aSÍNDROME DE PLATIPNEA ORTODESOXIA _955339
650			_aFORAMEN OVAL PERMEABLE _941944
650			_aANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS _933065
650			_aSALUD DEL ANCIANO _91851
653			_aANEURISMA DEL SEPTUM INTERAURICULAR
700			_aPérez Figuera, A. _eautor _955310
700			_aRomera, D. _eautor _955337
700			_aMangas, A. _eautor _955338
773	0		_015325 _922767 _dBarcelona Elsevier _oMED178 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2026-10-19 _zAFC
999			_c23132 _d23132