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001			ESSALUD
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008			t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aZulet, Pablo _eautor _950066
245			_aValvulitis: un nuevo criterio ecocardiográfico para el diagnóstico de endocarditis infecciosa de bioprótesis de válvula aórtica
300			_apáginas 859-867
520			_aEn pacientes con endocarditis de válvula prótesica sobre bioprótesis aórtica (EVP-AoBio) se ha descrito un engrosamiento difuso homogéneo e hipoecoico de las valvas, por ecocardiografía transesofágica (ETE), con movimiento ondulante de estas. Este hallazgo ha sido denominado valvulitis. Nuestro objetivo es estimar la prevalencia de valvulitis en pacientes con EVP-AoBio, describir con precisión sus características ecocardiográficas y determinar su significado clínico. Desde 2011 hasta 2022, se incluyó en una base de datos multipropósito a 388 pacientes consecutivos con endocarditis de un hospital terciario. Para este estudio, se seleccionó a todos los pacientes con EVP-AoBio (n=86), cuyas imágenes de ETE 3 cardiólogos revisaron de manera independiente para identificar casos de valvulitis. La prevalencia de valvulitis aislada fue del 12,8%, y el 20,9% de los pacientes presentaron valvulitis acompañada de otros hallazgos ecocardiográficos clásicos de endocarditis. De 11 pacientes con valvulitis aislada, 9 tenían estenosis valvular significativa, mientras que solo 1 caso mostró insuficiencia valvular significativa. Se practicó cirugía cardiaca con menos frecuencia que en otros sujetos con EVP-AoBio (el 27,3 frente al 62,7%; p=0,017). En 4 de 5 pacientes con estenosis valvular que no fueron operados, se observó una mejora significativa en los gradientes tras un tratamiento antibiótico. La valvulitis puede ser el único hallazgo ecocardiográfico en la endocarditis infecciosa sobre bioprótesis de válvula aórtica y es necesario que los especialistas en imagen la reconozcan para un diagnóstico temprano. Sin embargo, supone un reto diagnóstico y pueden ser necesarias técnicas de imagen adicionales. Se necesitan series más amplias.
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650			_aVÁLVULA AÓRTICA _942204
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653			_aVALVULITIS
700			_aVilacosta, Isidre _eautor _942070
700			_aPozo, Eduardo _eautor _954034
700			_aGarcía-Arribas, Daniel _eautor _954035
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700			_aCarnero, Manuel _eautor _943354
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700			_aGómez, Daniel _eautor _950069
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