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100			_aPerea-Armijo, Jorge _eautor _953475
245			_aÍndice diastólico instantáneo sin ondas positivo difuso en la arteria descendente anterior: pronóstico a largo plazo con tratamiento médico
246			_aCarta científica
300			_apáginas 643-645
520			_aLa valoración fisiológica mediante el índice diastólico instantáneo sin ondas (iFR) constituye una herramienta fundamental en la toma de decisiones sobre revascularización en la cardiopatía isquémica crónica. Sin embargo, en la arteria descendente anterior (ADA) es frecuente la obtención de valores basales más bajos y resultados subóptimos tras la intervención coronaria percutánea. La revascularización puede ofrecer un beneficio limitado y su pronóstico a largo plazo continúa siendo incierto. El objetivo del estudio fue evaluar el pronóstico a largo plazo de los pacientes con lesiones difusas en la ADA con iFR positivo y que recibían tratamiento médico. Para ello, se llevó a cabo un estudio observacional, retrospectivo y unicéntrico en pacientes consecutivos sometidos a cateterismo entre diciembre de 2017 y enero de 2025, con valoración fisiológica de una lesión intermedia en la ADA (estenosis angiográfica del 40 al 80%) mediante iFR con guía de presión Omniwire. En el estudio se incluyeron 2 grupos: uno que presentaba iFR positivo (≤ 0,89) con patrón difuso en el registro conjunto y otro con iFR negativo y lesiones intermedias en el estudio angiográfico (> 0,89). Los resultados indican que retrasar la revascularización en las lesiones de la ADA con iFR positivo difuso parece estar asociado con un bajo porcentaje de acontecimientos adversos a largo plazo, comparable al de las lesiones con iFR negativo. Estas lesiones parecen caracterizarse por tener una mayor longitud, un calibre vascular más pequeño y una mayor proporción de enfermedad distal.
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650			_aREVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA _913234
650			_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925
653			_aÍNDICE DIASTÓLICO INSTANTÁNEO SIN ONDAS
653			_aARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR
700			_aSuárez de Lezo, Javier _eautor _952800
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700			_aOjeda, Soledad _eautor _937085
700			_aPan-Álvarez, Manuel _eautor _953477
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