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001 ESSALUD
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008 t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 _aBMG
041 _aspa
100 _aBosch Fontcuberta, Josep M.
_eautor
_952173
245 _aDeprescripción en pacientes mayores con polifarmacia en el ámbito residencial
300 _apáginas 220-223
520 _aLa polifarmacia, definida como el uso de cinco o más medicamentos, es una preocupación creciente en ancianos, afectando cerca del 45% de la población mayor y siendo especialmente prevalente en residencias. Se asocia con un mayor riesgo de interacciones, hospitalizaciones, deterioro funcional y aumento de la mortalidad. La medicación potencialmente inapropiada (MPI) es frecuente y puede identificarse mediante criterios explícitos como STOPP/START, siendo gran parte de la MPI explicable por un número limitado de criterios. Las causas de la polifarmacia son multifactoriales: cambios fisiológicos relacionados con la edad, multimorbilidad, la “cascada de prescripción” (confundir efectos adversos con nuevos síntomas), falta de coordinación entre prescriptores y escasa práctica de la deprescripción. La deprescripción consiste en la suspensión sistemática de fármacos cuyo riesgo supera al beneficio, buscando mejorar la seguridad y la calidad de atención. Su proceso debe ser estructurado e individualizado: recopilar la historia farmacológica, identificar MPI, evaluar el balance riesgo/beneficio, planificar la reducción gradual de la dosis y realizar un seguimiento y apoyo continuos. El éxito de la deprescripción se apoya en un enfoque centrado en el paciente, donde la entrevista motivacional ayuda a resolver ambivalencias y la toma de decisiones compartida asegura que las decisiones sobre medicación se alineen con los valores y preferencias del paciente, fomentando la adherencia y el compromiso con el plan terapéutico.
650 _aPOLIFARMACIA
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650 _aDEPRESCRIPCIONES
_933108
650 _aPRESCRIPCIÓN INADECUADA
_914499
650 _aSALUD DEL ANCIANO
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653 _aCRITERIOS STOPP/START
700 _aDavies Daunas, Sara
_eautor
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700 _aRodríguez Barragán, María
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700 _aPuértolas Pérez, Clara
_eautor
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773 0 _022180
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_dBarcelona : Elsevier España. Programa de Actualización en Medicina de Familia y Comunitaria
_oFMC04
_tFMC : Formación Médica Continuada en Atención Primaria
_wESSALUD
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942 _cARTICULOS
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