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008			t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aAnguita-Gámez, María _eautor _945517
245			_aEvolución temporal y resultados del cierre de la orejuela izquierda en España: un estudio de base poblacional
300			_apáginas 350-357
520			_aEl cierre de la orejuela izquierda se ha convertido en una estrategia viable de prevención del ictus en pacientes seleccionados con fibrilación auricular no valvular. El objetivo del estudio fue analizar la evolución temporal y los resultados del cierre de la orejuela en un estudio de ámbito nacional. En el presente estudio se analizó la incidencia, las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de todos los pacientes dados de alta con diagnóstico de cierre percutáneo de la orejuela en los hospitales del Sistema Nacional de Salud español durante 7 años (desde enero de 2016 hasta diciembre de 2022). Se incluyó un total de 3.786 pacientes sometidos a cierre percutáneo de la orejuela. Durante el periodo de estudio, se observó en ambos sexos un aumento significativo de la tasa de intervenciones (crecimiento anual, 23%; IRR=1,23; IC95%, 1,17-1,28; p <0,001). La mortalidad hospitalaria fue del 1%, con una incidencia de episodios adversos (EA) intrahospitalarios y de reingresos a 30 días del 14,0 y el 3,5%, respectivamente. El EA más frecuente fue la necesidad de transfusión sanguínea (11,5%), seguido de las complicaciones vasculares (2,2%) y de la insuficiencia renal aguda (1,9%). La puntuación HAS-BLED fue un predictor de mortalidad hospitalaria (OR=2,55; IC95%, 1,73-3,74; p <0,001) y de EA (OR=1,82; IC95%, 1,58-2,10; p <0,001). Se observaron menos EA en los procedimientos electivos (el 24,5 frente al 11,2%; p <0,001) y en los centros con mayor volumen de casos (> 120 procedimientos; OR=0,76; IC95%, 0,63-0,93; p=0,008). En los últimos años se ha observado un aumento considerable de las intervenciones de cierre percutáneo de la orejuela, con una baja tasa de mortalidad hospitalaria. Los procedimientos electivos y los centros con mayor volumen de casos se asociaron de forma significativa con un menor riesgo de EA.
650			_aFIBRILACIÓN ATRIAL _932928
650			_aMORTALIDAD HOSPITALARIA _912395
650			_aEFECTOS ADVERSOS A LARGO PLAZO _952044
650			_aACCIDENTE CEREBROVASCULAR _931534
650			_aESPAÑA _91340
653			_aCIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA
653			_aPREVENCIÓN DEL ICTUS
700			_aNombela-Franco, Luis _eautor _939112
700			_aDel Prado, Náyade _eautor _945520
700			_aSalinas, Pablo _eautor _942900
700			_aBernal, José Luis _eautor _940557
700			_aFernández-Pérez, Cristina _eautor _933790
700			_aJiménez-Quevedo, Pilar _eautor _939113
700			_aTirado-Conte, Gabriela _eautor _945357
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700			_aMacaya, Fernando _eautor _937078
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700			_aEstévez-Loureiro, Rodrigo _eautor _943122
700			_aArzamendi, Dabit _eautor _945277
700			_aCruz-González, Ignacio _eautor _937722
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