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008			t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aMalekzadeh-Milani, Sophie _eautor _951972
245			_aResultados del cierre percutáneo del ductus arterioso persistente en lactantes de 2-6 kg.
300			_apáginas 316-328
520			_aEl cierre percutáneo del ductus arterioso persistente (DAP) ha demostrado ser seguro en lactantes de <2kg y aquellos con ≥ 6kg; sin embargo, persiste una importante preocupación acerca de su seguridad en el grupo de peso intermedio. El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados del cierre percutáneo del DAP en lactantes de 2-6 kg. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectivo, internacional y multicéntrico en 31 hospitales terciarios de 17 países, entre los años 2000 y 2023. Se incluyó a todos los lactantes con un peso procedimental de 2-6 kg que se sometieron a un intento de cierre percutáneo del DAP. Se intentó el cierre percutáneo del DAP en 1.231 lactantes (peso mediano: 4.747 gramos; Q1-Q3 [3.700-5.300]; edad mediana: 132 días; Q1-Q3 [83-194]; prematuros: n=581 [56,8%]), con una tasa de éxito del 95,0%. Se observó un desenlace compuesto de fracaso del procedimiento o eventos adversos mayores en 173 pacientes (14%), que incluyó la embolización del dispositivo en 64 (3,7%), la estenosis inducida de la arteria pulmonar izquierda en 47 (2,7%) y la muerte procedimental en 2 (0,2%). El análisis multivariable identificó como predictores independientes del desenlace compuesto un peso procedimental de 2-3,9 kg, una presión pulmonar elevada y morfologías ductales tipo ventana o tubular. Según el análisis emparejado por puntuación de propensión, los lactantes de 2-3,9 kg tuvieron un riesgo relativo de 2,19 (IC95%, 1,25-3,83) para presentar el desenlace compuesto, en comparación con aquellos de 4-5,9 kg. El cierre percutáneo del DAP en lactantes de 2-6 kg fue factible en la mayoría de los casos. El 14% presentaron un fracaso procedimental o eventos adversos mayores, identificándose varios factores de riesgo independientes, entre ellos el grupo de 2-3,9 kg, considerado de mayor riesgo. Estos hallazgos pueden contribuir a una mejor estratificación del riesgo y a la toma de decisiones clínicas.
650			_aCARDIOPATÍAS CONGÉNITAS _915061
650			_aCATETERISMO CARDÍACO _936934
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653			_aBAJO PESO AL NACER
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700			_aPadovani, Paul _eautor _951975
700			_aSivakumar, Kothandam _eautor _951976
700			_aGoronflot, Thomas _eautor _951977
700			_aMéot, Mathilde _eautor _951978
700			_aJones, Matthew I. _eautor _951979
700			_aLwin, Naychi _eautor _951980
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700			_aJalal, Zakaria _eautor _942976
700			_aBautista-Rodriguez, Carles _eautor _950112
700			_aGewillig, Marc _eautor _951981
700			_aLucron, Hugues _eautor _950105
700			_aAverin, Konstantin _eautor _951982
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700			_aGudnason, Janus Freyr _eautor _951984
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700			_aCallegari, Alessia _eautor _950118
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