000			03332nam a2200385 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2026 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aZito, Andrea _eautor _950638
245			_aDinámica del recuento plaquetario intrahospitalario en pacientes con síndrome coronario agudo
300			_apáginas 257-269
520			_aEl papel pronóstico de la dinámica del recuento plaquetario en pacientes hospitalizados por síndrome coronario agudo (SCA) no está establecido. Este estudio investiga las implicaciones del recuento plaquetario y sus cambios en pacientes con SCA, utilizando los datos del ensayo MATRIX. Se analizaron los cambios relativos intrahospitalarios en el recuento plaquetario de forma continua y se categorizaron en grupos. Las asociaciones con el riesgo de mortalidad a 1 año y sangrado mayor o no mayor clínicamente relevante se modelaron mediante la regresión de Cox. De entre 7.722 pacientes con SCA, se produjo una disminución del recuento plaquetario >10% en el 47,5% de los sujetos y un incremento >10% en el 6,4%. Los cambios en el recuento plaquetario mostraron una asociación en forma de U con la mortalidad y en forma de L con el sangrado. En comparación con el grupo de referencia (reducción del 10% a incremento del 10%; tasas: de mortalidad 2,6%; de sangrado 6,2%), las disminuciones plaquetarias se asociaron con un riesgo incremental de mortalidad desde aproximadamente el 30% (descenso del 30-50%: 9,5%; HR=2,86; IC95%, 1,93-4,23; descenso >50%: 21,4%; HR=3,86; IC95%, 2,21-6,74) y de sangrado desde aproximadamente el 10% (descenso del 10-30%: 8,2%; HR=1,34; IC95%, 1,11-1,61; descenso del 30-50%: 13,8%; HR=2,01; IC95%, 1,48-2,72; descenso >50%: 32,1%; HR=4,59; IC95%, 3,01-6,99). Los incrementos plaquetarios se asociaron a un riesgo incremental de mortalidad desde aproximadamente el 10% (incremento del 10-30%: 5,8%; HR=1,87; IC95%, 1,18-2,98; incremento del 30-50%: 8,5%; HR=2,61; IC95%, 1,05-6,44; incremento >50%: 9,7%; HR=3,51; IC95%, 1,10-11,22), pero no con sangrado. En los pacientes con SCA, las disminuciones del recuento plaquetario se asociaron con riesgos incrementales de mortalidad y sangrado, mientras que los incrementos del recuento plaquetario se asociaron con un riesgo incremental de mortalidad, pero no de sangrado.
650			_aSÍNDROME CORONARIO AGUDO _911698
650			_aRECUENTO DE PLAQUETAS _951734
650			_aMORTALIDAD
650			_aHEMORRAGIA
700			_aLandi, Antonio _eautor _951735
700			_aMilzi, Andrea _eautor _951736
700			_aFrigoli, Enrico _eautor _951737
700			_aLeonardi, Sergio _eautor _951738
700			_aVranckx, Pascal _eautor _951739
700			_aVant’Hof, Arnoud W.J. _eautor _951740
700			_aDe la Torre Hernández, José M. _eautor _946232
700			_aCampo, Gianluca _eautor _951741
700			_aVarbella, Ferdinando _eautor _945390
700			_aCalabrò, Paolo _eautor _951742
700			_aAndò, Giuseppe _eautor _951743
700			_aBoccuzzi, Giacomo _eautor _951744
700			_aRusso, Filippo _eautor _951745
700			_aValgimigli, Marco _eautor _950338
773	0		_016438 _922518 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO071 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
942			_cARTICULOS _e2026-03-10 _zAFC
999			_c22259 _d22259