000			02616nam a2200301 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aÁlvarez Álvarez, B. _eautor _950955
245			_aProtocolo terapéutico de la antiagregación y la anticoagulación en la cardiopatía isquémica
300			_apáginas 2631-2637
520			_aEl protocolo terapéutico para la terapia antiplaquetaria y anticoagulante en la enfermedad arterial coronaria incluye la administración de terapia dual antiplaquetaria (DAPT) con ácido acetilsalicílico (AAS) y un inhibidor del receptor P2Y12 (clopidogrel, prasugrel o ticagrelor), durante al menos 12 meses tras un síndrome coronario agudo (SCA). La duración de la DAPT debe ajustarse según el riesgo de sangrado del paciente, siguiendo las recomendaciones de la ACC/AHA. Para pacientes con alto riesgo de sangrado, definido por una puntuación PRECISE-DAPT igual o superior a 25, se puede considerar una duración más corta de DAPT (3-6 meses). En pacientes con bajo riesgo de sangrado y alto riesgo isquémico, se puede considerar prolongar la DAPT más allá de los 12 meses, aunque la duración óptima no está bien establecida. El uso de inhibidores más potentes como prasugrel y ticagrelor está recomendado en pacientes sin contraindicaciones específicas, como antecedentes de accidente cerebrovascular o edad avanzada. En pacientes con alto riesgo de sangrado, la desescalada a clopidogrel o la transición a monoterapia con un inhibidor P2Y12 después de 1-3 meses puede ser razonable. Mención especial deben recibir los pacientes con necesidad de anticoagulación crónica, debido al incremento del riesgo de sangrado que se debe tener en cuenta. En la mayoría de estos casos, el inhibidor del receptor P2Y12 de elección será clopidogrel.
650			_aISQUEMIA MIOCÁRDICA _915038
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650			_aINHIBIDORES DE AGREGACIÓN PLAQUETARIA _936949
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653			_aINHIBIDORES DEL P2Y12
700			_aMartinón Martínez, J. _eautor _950956
700			_aAgra Bermejo, R.M. _eautor _950957
700			_aIglesias Álvarez, D. _eautor _950958
700			_aRigueiro Veloso, P. _eautor _950959
700			_aGarcía Acuña, J.M. _eautor _937200
700			_aGonzález Juanatey, J.R. _eautor _939729
773	0		_015325 _922449 _dBarcelona Elsevier _oMED159 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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