000			02092nam a2200253 4500
001			ESSALUD
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008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aZambrano Gustin, María Alejandra _eautor _951071
245			_aTuberculosis miliar en el adulto mayor: a propósito de un caso
246			_aCaso clínico
300			_a4 páginas
520			_aLos síntomas de la tuberculosis en el adulto mayor, son inespecíficos, provocando retraso en la búsqueda de atención médica; generando infradiagnóstico y retraso en el manejo. Presentamos el caso de un varón de 90 años quien consulta por cuadro de 2 meses de evolución, consistente en astenia, anorexia y pérdida de peso no cuantificada, además de disminución de la movilidad, dolor y aumento del perímetro de la extremidad inferior derecha. En la exploración complementaria se evidencia; radiografía de tórax con patrón retículo-nodular difuso bilateral, eco Doppler: trombosis venosa profunda en el eje fémoro-poplíteo derecho y angio-TC pulmonar con patrón micronodulillar bilateral extenso con infiltrados en LSD, uno de ellos cavitado y adenopatías mediastínicas. Hallazgos altamente compatibles con tuberculosis (TBC) miliar. Se realizan cultivos con PCR de TBC, positivos a las 72 h. A pesar de inicio antibiótico con cuatripleterápia, 3 semanas posteriores al alta, consulta nuevamente por empeoramiento clínico, múltiples episodios eméticos y tinte ictérico, con aumento de bilirrubina, e hipertransaminasemia, orientándose como hepatotoxicidad por fármacos antifímicos.
650			_aTUBERCULOSIS MILIAR _936384
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773	0		_015533 _922344 _dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, _oGERIATG042 _tRevista Española de Geriatría y Gerontología _wESSALUD
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