000			04333nam a2200673 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aJoh, Hyun Sung _eautor _949976
245			_aIntervención coronaria percutánea guiada por imagen intravascular en pacientes con infarto agudo de miocardio y shock cardiogénico
300			_apáginas 995-1007
520			_aNo existen datos clínicos sobre la eficacia de la intervención coronaria percutánea (ICP) guiada por imagen intravascular en comparación con la ICP guiada por angiografía en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) y shock cardiogénico. El objetivo del presente estudio es evaluar el impacto de la ICP guiada por imagen intravascular en pacientes con IAM y shock cardiogénico. De un total de 28.732 pacientes del registro agrupado nacional de KAMIR-NIH (de noviembre de 2011 a diciembre de 2015) y KAMIR-V (de enero de 2016 a junio de 2020), se seleccionó en total a 1.833 pacientes (6,4%) con IAM y shock cardiogénico sometidos a ICP del vaso culpable. El objetivo primario del estudio fueron los eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) a 1 año, un compuesto de muerte cardiaca, infarto de miocardio, nueva revascularización y trombosis del stent definitiva o probable. De la población del estudio, 375 pacientes (20,5%) se sometieron a ICP guiada por imagen intravascular y 1.458 (79,5%), a ICP guiada por angiografía. La ICP guiada por imagen intravascular mostró un riesgo de MACE a 1 año significativamente menor que con la ICP guiada por angiografía (el 19,5 frente al 28,2%; HR=0,59; IC95%, 0,45-0,77; p<0,001), principalmente por un menor riesgo de muerte cardiaca (el 13,7 frente al 24,0%; HR=0,53; IC95%, 0,39-0,72; p<0,001). Estos resultados se mantuvieron tras el emparejamiento por puntuación de propensión (HR=0,68; IC95%, 0,46-0,99), la ponderación de probabilidad inversa (HR=0,61; IC95%, 0,45-0,83) y el análisis bayesiano (OR=0,66; IC95%, 0,49-0,88). En los pacientes con IAM y shock cardiogénico, la ICP guiada por imagen intravascular se asoció con un riesgo de MACE a 1 año menor que con la ICP guiada por angiografía, sobre todo por el menor riesgo de muerte cardiaca.
650			_aINFARTO DEL MIOCARDIO _914975
650			_aCHOQUE CARDIOGÉNICO _937118
650			_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925
650			_aULTRASONOGRAFÍA INTERVENCIONAL _938838
653			_aEVENTOS ADVERSOS CARDIOVASCULARES MAYORES
700			_aLee, Joo Myung _eautor _948981
700			_aLee, Seung Hun _eautor _949636
700			_aJo, Jinhwan _eautor _949635
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700			_aSeo, Jae-Bin _eautor _950489
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700			_aChoi, Seung-Hyuk _eautor _948984
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