000			03723nam a2200385 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t pe ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aEcheverría, Luis E. _eautor _950308
245			_aImpacto de la prescripción temprana de inhibidores de SGLT2 en los resultados de la insuficiencia cardiaca aguda descompensada: evidencia del mundo real
300			_apáginas 780-788
520			_aAunque los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han mostrado beneficios en la insuficiencia cardiaca aguda descompensada (ICAD), la extrapolabilidad de los beneficios observados en los ensayos clínicos a la población general sigue siendo limitada. Este estudio evaluó el impacto de la prescripción temprana de iSGLT2 durante la estancia hospitalaria sobre los desenlaces de la ICAD en un contexto del mundo real. Estudio de cohorte prospectiva. Se incluyeron adultos con ICAD de un centro cardiovascular de tercer nivel. El análisis primario comparó iSGLT2 temprano (prescrito en las 48 horas siguientes al ingreso) frente a iSGLT2 tardío (prescrito después de 48 horas). Un análisis secundario incluyó a los pacientes que no recibieron iSGLT2 durante su estancia. El desenlace primario fue la mortalidad intrahospitalaria. Los desenlaces secundarios incluyeron la duración de la estancia hospitalaria, la mejoría a los 30 días en la puntuación del Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, la rehospitalización a los 30 días por IC y la mortalidad por todas las causas a los 30 días. De 2.016 pacientes, se inició iSGLT2 temprano (≤ 48h) en 1.275 (63,2%) pacientes, iSGLT2 tardío en 346 (17,2%), y 395 (19,6%) no recibieron iSGLT2 intrahospitalario. Tras el ajuste multivariante, el uso temprano frente al tardío de iSGLT2 se asoció con una disminución de la mortalidad intrahospitalaria (RR=0,37; IC95%, 0,17-0,77) y una reducción de la estancia hospitalaria (diferencia media −5,70 días; IC95%, −7,05 a −4,34). Del mismo modo, el uso temprano de iSGLT2 en comparación con el uso tardío o la ausencia de uso se asoció con una disminución de la mortalidad hospitalaria (RR=0,25; IC95%, 0,14-0,44), una reducción de la estancia hospitalaria (diferencia media −2,99 días; IC95%, −4,05 a −1,92) y una reducción de la combinación de mortalidad y rehospitalización por IC a los 30 días (RR=0,72; IC95%, 0,53-0,98). La prescripción temprana intrahospitalaria de iSGLT2 se asoció con mejores desenlaces cardiovasculares en la ICAD en un contexto del mundo real.
650			_aINHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA 2 _934170
650			_aINSUFICIENCIA CARDÍACA _911699
650			_aMORTALIDAD HOSPITALARIA _912395
650			_aHOSPITALIZACIÓN _933135
650			_aREADMISIÓN DEL PACIENTE _949557
653			_aINSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA DESCOMPENSADA
700			_aGómez-Ochoa, Sergio A. _eautor _950309
700			_aRojas, Lyda Z. _eautor _950310
700			_aSerrano-García, Angie Yarlady _eautor _950311
700			_aBotero, Daniel R. _eautor _950312
700			_aCantillo-Reines, María _eautor _950313
700			_aJurado, Adriana M. _eautor _950314
700			_aGarcía-Rueda, Karen Andrea _eautor _950315
700			_aTorres-Bustamante, Ángela _eautor _950316
700			_aCañón-Gómez, Diana Ivonne _eautor _950317
700			_aIdrovo-Turbay, Carolina _eautor _950318
700			_aSánchez-García, Robinson _eautor _950319
700			_aRodríguez, Jaime Alberto _eautor _950320
773	0		_016438 _922227 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO065 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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