000			02263nam a2200217 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aGonzález Leal, A. _eautor _950280
245			_aVarón de 81 años con EPOC e hipertensión arterial con soplo cardíaco aórtico y disnea
300			_apáginas 2347.e1-2347.e3
520			_aCaso clínico de un paciente varón de 81 años con antecedentes médicos de hipertensión arterial diagnosticada hace 15 años, exfumador (dejó de fumar hace 10 años), con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en tratamiento con un anticolinérgico de acción prolongada inhalado y un agonista beta-2 de acción corta inhalado. El paciente fue diagnosticado de estenosis aórtica en consulta de atención primaria, identificada mediante un soplo cardíaco durante una revisión rutinaria y, por este motivo, fue derivado a consulta externa de cardiología. En menos de dos años dicha estenosis progresó a grado severo, por lo que inicialmente se decidió realizar un manejo expectante con seguimiento estrecho, con revisión clínica cada 3 meses. En una de las revisiones refiere un empeoramiento de clase funcional con disnea de moderados esfuerzos que nunca antes había presentado. Al tratarse de un paciente mayor (81 años) se optó por el implante transcatéter de la válvula aórtica (TAVI), se realizó un cateterismo previo al TAVI que no mostró lesiones significativas y una tomografía computarizada (TC) en la que se observa eje iliofemoral adecuado para el procedimiento. A las 48 horas posteriores al TAVI el paciente fue dado de alta previa realización de un ecocardiograma que mostró una prótesis aórtica normoposicionada con gradientes dentro del rango de la normalidad.
650			_aESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA _914823
650			_aREEMPLAZO DE LA VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER _914822
650			_aANCIANO DE 80 O MÁS AÑOS _933065
700			_aZamorano Gómez, J.L. _eautor _936929
773	0		_015325 _922228 _dBarcelona Elsevier _oMED153 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2025-09-09 _zAFC
999			_c21776 _d21776