000			03492nam a2200421 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aHong, David _eautor _949673
245			_aSeguridad y eficacia del tratamiento antiplaquetario en pacientes con estenosis coronaria intermedia y revascularización diferida
300			_apáginas 580-589
520			_aEste estudio investigó la seguridad y eficacia del tratamiento antiplaquetario en pacientes con estenosis intermedia de arterias coronarias en los que se aplazó la revascularización en función de la reserva fraccional de flujo (RFF). Estudio de cohortes realizado con datos del Servicio Nacional de Seguros de Salud de Corea. Entre 2013 y 2020, se identificaron un total de 4.657 pacientes con estenosis intermedia de arterias coronarias en los que se aplazó la revascularización en función de la RFF. La RFF se indicó para pacientes sin evidencia previa de isquemia miocárdica y estenosis intermedia de arterias coronarias (50-70%) en angiografía coronaria cuantitativa. Los pacientes se clasificaron según el inicio o no del tratamiento antiplaquetario tras el procedimiento índice. El resultado primario de eficacia fueron los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE), un compuesto de muerte por cualquier causa, infarto de miocardio, revascularización no planificada e ictus, durante 5 años de seguimiento. El resultado primario de seguridad fue cualquier hemorragia gastrointestinal. Tras el emparejamiento por puntuación de propensión, el grupo de tratamiento antiplaquetario estaba formado por 1.634 pacientes y el grupo sin tratamiento por otros 1.634. El riesgo de MACCE fue similar entre los 2 grupos (el 24,8 frente al 24,7%; HR ajustado=0,97; IC95%, 0,84-1,13; p=0,745). El riesgo de cualquier hemorragia gastrointestinal fue mayor en el grupo con tratamiento antiplaquetario que en el grupo sin tratamiento (el 2,2 frente al 1,2%; HRa=2,07; IC95%, 1,08-4,00). Estos resultados fueron similares en los análisis de subgrupos. El tratamiento antiplaquetario puede aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal, sin disminuir el riesgo de futuros eventos isquémicos, en pacientes con estenosis intermedia de arterias coronarias en los que se aplaza la revascularización en función de la RFF.
650			_aESTENOSIS CORONARIA _949669
650			_aRESERVA DEL FLUJO FRACCIONAL MIOCÁRDICO _938150
650			_aHEMORRAGIA GASTROINTESTINAL _912614
653			_aTRATAMIENTO ANTIPLAQUETARIO
700			_aLee, Joo Myung _eautor _948981
700			_aLee, Seung Hun _eautor _949636
700			_aHeo, Jihye _eautor _949973
700			_aShin, Doosup _eautor _949676
700			_aCho, Juhee _eautor _949974
700			_aGuallar, Eliseo _eautor _949975
700			_aJoh, Hyun Sung _eautor _949976
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700			_aChoi, Seung-Hyuk _eautor _948984
700			_aGwon, Hyeon-Cheol _eautor _948995
700			_aKang, Danbee _eautor _949977
773	0		_016438 _922150 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO063 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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