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100			_aSerpa Morán, J. _eautor _949771
245			_aInsuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección ventricular izquierda reducida y ligeramente reducida
300			_apáginas 2114-2125
520			_aLa insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida o ligeramente reducida se define como un síndrome clínico que se caracteriza por la presencia de síntomas y/o signos derivados de una anormalidad estructural y/o funcional del corazón, que se confirma mediante niveles elevados de péptidos natriuréticos o evidencia objetiva de congestión pulmonar o sistémica, además de una fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida, igual o menor del 40% o entre el 41%-49%, respectivamente. Su etiología más frecuente es la enfermedad de arterias coronarias, seguida de hipertensión arterial, valvulopatías y miocardiopatías, entre otras. El diagnóstico se centra en un interrogatorio con sintomatología sugestiva y signos clínicos típicos de insuficiencia cardíaca, y resulta imprescindible la realización de electrocardiograma, medición de NT-proBNP y ecocardiograma, además de pruebas complementarias según el contexto clínico del paciente. El tratamiento comprende cambios en el estilo de vida, diuréticos para control de la sobrecarga hídrica y síntomas congestivos y medicamentos de implicación pronóstica, con 4 grupos principales: bloqueadores betaadrenérgicos, inhibidor de la neprilisina/antagonista del receptor de angiotensina, antagonista de mineralocorticoides e inhibidor del SGLT2.
650			_aINSUFICIENCIA CARDÍACA _911699
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653			_aFRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
700			_aGómez Delgado, J. _eautor _949775
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773	0		_015325 _922179 _dBarcelona Elsevier _oMED150 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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