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100			_aLeandro Barros, A. _eautor _949769
245			_aInsuficiencia cardíaca: epidemiología, mecanismos etiopatogénicos y clasificación
300			_apáginas 2105-2113
520			_aLa insuficiencia cardíaca (IC) es un síndrome que se caracteriza por la presencia de síntomas y signos de congestión sistémica, pulmonar y/o bajo gasto. Su prevalencia va en aumento y presenta una alta tasa de mortalidad. Puede deberse a múltiples afecciones cardíacas y a algunas extracardíacas. Los elementos clave para el diagnóstico son la historia clínica, la exploración física, la determinación de péptidos natriuréticos y el ecocardiograma. Conocer la fracción de eyección del ventrículo izquierdo es esencial, ya que define grupos con diferente etiopatogenia, manejo y pronóstico. La activación y mantenimiento del eje neurohormonal es el principal desencadenante de la progresión de la enfermedad en la IC. Además, existe un remodelado ventricular como adaptación a la sobrecarga de volumen o de presión, ya sea mediante dilatación de las cavidades cardíacas o mediante hipertrofia ventricular. El tratamiento dirigido a la causa y el bloqueo del eje neurohormonal es clave para el manejo y presenta implicaciones pronósticas en los pacientes con IC con fracción de eyección reducida.
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653			_aFRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
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773	0		_015325 _922179 _dBarcelona Elsevier _oMED150 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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