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008 t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 _aBMG
041 _aspa
100 _aLee, Joo Myung
_eautor
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245 _aValidación experimental de la gravedad de la estenosis coronaria y el desarrollo de miocardio isquémico
300 _apáginas 521-532
520 _aEl estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación causal de estenosis hemodinámicamente significativas con la aparición de miocardio isquémico en un modelo animal experimental de estenosis de arteria coronaria. En cerdos Yorkshire (n=10), se indujo una estenosis coronaria de diversa gravedad (40-99%) en la arteria descendente anterior izquierda, mediante un oclusor vascular específicamente diseñado para ello. Se midieron los cambios seriados en la presión coronaria y la velocidad del flujo en la arteria descendente anterior izquierda antes y después de la implantación del oclusor vascular. Al mes, se realizó una tomografía por emisión de positrones (PET) con 13N-amoniaco y, posteriormente, se analizaron corazones aislados y se realizó una tinción con cloruro de 2,3,5-trifeniltetrazolio (TTC) para cuantificar el porcentaje de área de miocardio necrótico. Se evaluaron 3 sujetos del grupo de control mediante los mismos protocolos, pero sin implantación de oclusor vascular. La mediana del diámetro de estenosis tras la implantación del oclusor vascular fue del 61,3% (Q1-Q3=55,9-72,3%). Hubo diferencias significativas en la resistencia hiperémica de la estenosis, la reserva fraccional de flujo (RFF), el defecto de perfusión de estrés y la reversibilidad en la PET, y en el miocardio necrótico, en la tinción con TTC según la gravedad de la estenosis (grupo de control: <50%, 50-70%, 70-90% y >90%) (todos p<0,010). Los sujetos con RFF <0,75 a 1 mes presentaban un área significativamente mayor de defecto de perfusión de estrés (30,7±3,1% frente al 6,0±4,2%, p<0,001), reversibilidad en PET (11,0±4,0% frente al 0,0±0,0%, p=0,006) y miocardio necrótico en la tinción TTC (15,8±6,4% frente al 0,0±0,0%, p<0,001) que aquellos con RFF ≥ 0,75. En un modelo porcino, la inducción de estenosis hemodinámicamente significativa con RFF <0,75 se asoció al desarrollo de defecto de perfusión de estrés y reversibilidad en PET, así como al miocardio necrótico por enfermedad.
650 _aESTENOSIS CORONARIA
_949669
650 _aISQUEMIA MIOCÁRDICA
_915038
650 _aRESERVA DEL FLUJO FRACCIONAL MIOCÁRDICO
_938150
650 _aMODELOS ANIMALES
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700 _aHong, Young Joon
_eautor
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700 _aLee, Seung Hun
_eautor
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700 _aKwon, Woochan
_eautor
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700 _aKim, Han Byul
_eautor
_949672
700 _aHong, David
_eautor
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700 _aKim, Hyun Kuk
_eautor
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700 _aCho, Sang-Geon
_eautor
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700 _aShin, Doosup
_eautor
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700 _aPark, Ki Seong
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700 _aKim, Jahae
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700 _aMoon, Jang Bae
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700 _aSong, Ho-Chun
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700 _aLee, Seungrok
_eautor
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700 _aHa, Dong-Heon
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700 _aJang, Jinah
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700 _aAhn, Youngkeun
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700 _aJeong, Myung Ho
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700 _aChoi, Ki Hong
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700 _aPark, Taek Kyu
_eautor
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700 _aYang, Jeong Hoon
_eautor
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700 _aSong, Young Bin
_eautor
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700 _aHahn, Joo-Yong
_eautor
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700 _aChoi, Seung-Hyuk
_eautor
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700 _aGwon, Hyeon-Cheol
_eautor
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773 0 _016438
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_dBarcelona Elsevier
_oRECARDIO062
_tRevista Española de Cardiología
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