000			03202nam a2200289 4500
001			ESSALUD
007			ta
008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aCartanya Bonvehi, Joan _eautor _949530
245			_aEfectividad de las redes de atención al IAMCEST de diagnóstico extrahospitalario: revisión sistemática y metanálisis
300			_apáginas 311-318
520			_aLa intervención coronaria percutánea primaria (ICPp) es el tratamiento recomendado para el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). Los países han diseñado varios modelos de redes para optimizar el diagnóstico extrahospitalario de IAMCEST, facilitar el tratamiento más adecuado, y mejorar el pronóstico de los pacientes. El objetivo es evaluar la efectividad de la implementación de redes de atención al IAMCEST, incluido el diagnóstico extrahospitalario, en la mejora de la letalidad del IAMCEST y la mortalidad a largo plazo y su efecto en la proporción de pacientes que se presentan en insuficiencia cardiaca, el tiempo de isquemia y el tiempo hasta la ICPp. Revisión sistemática y metanálisis. Búsquedas en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science desde enero de 2000 a diciembre de 2023. De la selección de los estudios y la extracción de datos se ocuparon 3 revisores independientes. Se seleccionaron 32 artículos. La implementación de redes para el IAMCEST con diagnóstico extrahospitalario se asoció con reducciones del 35% en la letalidad (IC95%, –23% al –45%), el 27% en la mortalidad a largo plazo (IC95%, –22% al –32%) y en la proporción de pacientes en Killip III-IV al ingreso, el tiempo de isquemia y el tiempo hasta la ICPp: –17% (IC95%, –35% al +6%), –19% (IC95%, –6% al –31%) y –33% (IC95%, –16% al –47%), respectivamente. Las redes basadas en sistemas de transporte de emergencias y aquellas que involucraban a todo el sistema de salud, incluidos centros de atención primaria y hospitales sin capacidades de ICPp, mostraron una efectividad similar. Se observó una mayor efectividad en áreas urbanas frente a las rurales y en países de altos ingresos frente a ingresos medios y bajos. La implementación de redes para el IAMCEST basadas en el diagnóstico extrahospitalario es efectiva para reducir la letalidad por IAMCEST y la mortalidad a largo plazo, independientemente de las condiciones geográficas y socioeconómicas de la región. La participación del sistema de transporte de emergencias es el elemento clave de las redes exitosas.
650			_aINFARTO DEL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST _913243
650			_aRESULTADO DEL TRATAMIENTO _915084
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653			_aREDES DE ATENCIÓN AL IAMCEST
700			_aElosua, Roberto _eautor _937765
700			_aPericas Vila, Anna _eautor _949531
700			_aSubirana, Isaac _eautor _937995
700			_aGarcía García, Cosme _eautor _941961
700			_aTizón Marcos, Helena _eautor _938134
773	0		_016438 _921919 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO060 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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