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008			t2025 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aGómez Díez, B. _eautor _948684
245			_aProtocolo terapéutico del dolor en el paciente oncológico
300			_apáginas 1443-1447
520			_aEl dolor oncológico es multidimensional y requiere un abordaje integral. Es imprescindible realizar una buena anamnesis para identificar las características del dolor y poder categorizarlo en dolor nociceptivo o neuropático; basal o irruptivo o leve, moderado o intenso. Según estas características iniciaremos el tratamiento con analgesia no opioide u opioides débiles o potentes, y añadiremos coadyuvantes según la causa del dolor, manejando en todo momento los efectos adversos que aparezcan. Además, valoraremos la posibilidad de un tratamiento local con radioterapia o cirugía, o de un tratamiento intervencionista. En cuanto al uso de opioides potentes, se elegirá el más adecuado para cada paciente, se iniciará el tratamiento con la dosis correspondiente y se titulará con una dosis extra hasta alcanzar la específica de cada paciente, que puede variar durante el proceso oncológico. En caso de fracaso terapéutico o toxicidad, se puede valorar la rotación de un opioide a otro, monitorizando los efectos adversos para su manejo específico.
650			_aDOLOR EN CÁNCER _936625
650			_aANALGÉSICOS OPIOIDES _934219
653			_aCOADYUVANTES
700			_aPérez Segura, P. _eautor _948685
773	0		_015325 _921770 _dBarcelona Elsevier _oMED139 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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