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008			t2024 pe ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aFebres Ramos, Richard _eautor _948194
245			_aMonoterapia con resección microquirúrgica de la ruptura de la malformación arteriovenosa grado III+ de Spetzler-Martin: reporte de un caso
300			_apáginas 67-71
520			_aLas lesiones de grado III+ de Spetzler-Martin han mostrado un alto riesgo quirúrgico, por lo que se puede considerar un manejo conservador. Sin embargo, la ruptura de la presentación en pacientes pediátricos justifica la intervención. Se reporta un caso de tratamiento exitoso con resección quirúrgica. Descripción del caso: Paciente masculino de 4 años de edad que acudió al servicio de urgencias en estado comatoso por hemorragia intracraneal con extensión ventricular. Tras el manejo de urgencia con drenaje ventricular, el estudio angiográfico reveló una malformación arteriovenosa precentral grado III+ rota con aneurismas intranidales. La resección microquirúrgica con angiografía por sustracción digital intraoperatoria se realizó con éxito sin cambios en el estado neurológico. Conclusión: se justifica el manejo individualizado de las malformaciones arteriovenosas grado III. Cuando se analizan varias características clínicas y angiográficas se pueden proponer mejores enfoques de tratamiento. Algunas lesiones de grado III+ son adecuadas para el manejo en monoterapia con resección quirúrgica.
650			_aMALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS INTRACRANEALES _941568
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