000			02248nam a2200277 4500
001			ESSALUD
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008			t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aBayona Cebada, A. _eautor _948119
245			_aProtocolo terapéutico de la diabetes mellitus tipo 2 con nefropatía
300			_apáginas 1139-1143
520			_aEl protocolo describe el manejo terapéutico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) y enfermedad renal crónica (ERC), una complicación frecuente en un 20%-40% de las personas con DM2. El tratamiento se basa en el control de la tensión arterial (objetivo<130/80mm Hg), donde se recomiendan fármacos inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) o antagonistas del receptor de angiotensina II (ARA2). Para el control glucémico, se busca un nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c) individualizada según el paciente, de forma genérica inferior al 7%, ajustando la medicación según el filtrado glomerular estimado (TFGe) del paciente. Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT-2) y los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (aGLP-1) son recomendados por sus beneficios renales y cardiovasculares. Además, los pacientes con ERC y DM2 deben ser tratados con estatinas para reducir el riesgo cardiovascular, evitando fármacos que aumenten el riesgo de hipoglucemia. La individualización del tratamiento y la monitorización frecuente son esenciales, especialmente en pacientes con disminución del TFGe y albuminuria persistente.
650			_aDIABETES MELLITUS TIPO 1 _935536
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653			_aAGONISTAS DE GLP-1
653			_aCONTROL GLUCÉMICO
700			_aNattero Chávez, L. _eautor _948120
700			_aQuiñones Silva, J.B. _eautor _948121
700			_aEscobar Morreale, H.F. _eautor _940139
773	0		_015325 _921686 _dBarcelona Elsevier _oMED134 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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