000 03067nam a2200325 4500
001 ESSALUD
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008 t2024 sp ||||| |||| 00| 0 eng d
040 _aBMG
041 _aeng
100 _aGarcía Prieto, A.M.
_eautor
_947900
245 _aRenin–angiotensin–aldosterone system blockers effect in chronic kidney disease progression in hypertensive elderly patients without proteinuria: PROERCAN trial
246 _aEfecto de los bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona en la progresión de enfermedad renal crónica en pacientes hipertensos añosos sin proteinuria: ensayo clínico Progresión de Enfermedad Renal Crónica en Ancianos
300 _apáginas 95-103
520 _aActualmente no existe suficiente evidencia sobre el efecto nefroprotector de los bloqueantes del sistema renina-angiotensina-aldosterona (BSRAA) en pacientes añosos con enfermedad renal crónica (ERC) sin proteinuria y sin cardiopatía. El objetivo del estudio es evaluar el efecto de los BSRAA en la progresión de la ERC en este grupo poblacional. Se trata de un estudio prospectivo, aleatorizado, que compara la eficacia de los BSRAA vs. otros tratamientos antihipertensivos en la progresión renal en personas mayores de 65 años con ERC estadios 3 y 4 e índice albúmina/creatinina < 30mg/g. Aleatorización 1:1 BSRAA o tratamiento antihipertensivo estándar. Se recogieron cifras tensionales y parámetros analíticos de un año previo a la aleatorización y durante el seguimiento. Se incluyeron 88 pacientes seguidos durante tres años con edad media de 77, 9±6,1 años. De estos, se aleatorizaron 40 al grupo BSRAA y 48 al estándar. La etiología de ERC fue: 53 vascular, 16 intersticial y 19 no filiada. En el primer grupo se observó una progresión de la ERC con una caída del filtrado glomerular estimado (FGe) de -4,3±1,1 mL/min, mientras que en el grupo estándar un aumento del FGe durante el seguimiento de 4,6 ± 0,4 mL/min, p=0,024. No se apreciaron diferencias entre ambos en el control tensional, el número de antihipertensivos, la albuminuria, los niveles de potasio, la incidencia de eventos cardiovasculares ni la mortalidad durante el seguimiento. En conclusión, en pacientes añosos no diabéticos con ERC no proteinúrica y sin cardiopatía el uso de BSRAA no añade beneficio en la progresión de la ERC.
650 _aINSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
_912357
650 _aALBUMINURIA
_915134
650 _aHIPERTENSIÓN
650 _aSISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA
_914457
653 _aBLOQUEADORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
700 _aVerdalles, Ú.
_eautor
_947901
700 _aDe José, A.P.
_eautor
_947902
700 _aArroyo, D.
_eautor
_932211
700 _aAragoncillo, I.
_eautor
_947903
700 _aBarbieri, D.
_eautor
_947904
700 _aCamacho, R.E.
_eautor
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700 _aGoicoechea, M.
_eautor
_947906
773 0 _019150
_921356
_dBarcelona Elsevier España
_oHRV007
_tHipertensión y Riesgo Vascular
_wESSALUD
_x1889-1837
942 _cARTICULOS
_e2024-09-11
_zAFC
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