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040 _aBMG
041 _aspa
100 _aRuperti Repilado, Francisco Javier
_eautor
_947728
245 _aImpacto de prótesis valvular pulmonar en la función ventricular derecha y eventos cardiacos en pacientes con tetralogía de Fallot: análisis retrospectivo
300 _apáginas 408-417
520 _aEvaluar el impacto del recambio valvular pulmonar (RVP) en pacientes con tetralogía de Fallot reparada (TFr) en la evolución de los volúmenes y función b-ventricular, y en los eventos adversos. Se identificó adultos con TFr del registro SACHER. Se evaluó los datos seriados de cardiorresonancia magnética, ecocardiografía, capacidad de ejercicio y fracción aminoterminal del propéptido natriurético cerebral (tipo B) (NT-proBNP). El objetivo primario fue la fracción de eyección del ventrículo derecho (FEVD) medida por cardiorresonancia. Los objetivos secundarios fueron volúmenes biventriculares, capacidad de ejercicio, valores de NT-proBNP y tiempo hasta eventos adversos (arritmia auricular o ventricular, endocarditis). Se analizó las asociaciones entre el RVP previo y las trayectorias longitudinales de los resultados funcionales, y el tiempo hasta los eventos cardiacos adversos con modelos lineales de efectos mixtos y modelos de riesgos proporcionales de Cox, respectivamente. Se analizó a 308 pacientes (153 con y 155 sin RVP) con 887 visitas de estudio. No se asoció el RVP de manera significativa con la trayectoria de la FEVD (CE = -1,33; IC95%, –5, 87-3, 21; p = 0,566). Se asoció el RVP previo con menor volumen telediastólico del ventrículo derecho, pero no tuvo efecto significativo en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, capacidad de ejercicio o valores de NT-proBNP. Se asoció el RVP previo con un riesgo incrementado de arritmias auriculares (HR = 2,09; IC95%, 1, 17-3, 72; p = 0,012) y endocarditis infecciosa (HR = 12, 72; IC95%, 4, 69-34, 49; p < 0,0001), pero no con un riesgo aumentado de arritmias ventriculares sostenidas (HR = 0,64; IC95%, 0,18-2, 27; p = 0,490). No se asoció el RVP previo de manera significativa con la trayectoria de la FEVD, pero sí con un riesgo aumentado de arritmias auriculares y endocarditis infecciosa.
650 _aTETRALOGÍA DE FALLOT
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650 _aVOLUMEN SISTÓLICO
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650 _aPRÓTESIS VALVULARES CARDÍACAS
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653 _aRECAMBIO VALVULAR PULMONAR
653 _aCOMPLICACIONES CARDIOVASCULARES
700 _aHaag, Nora
_eautor
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700 _aFischer, Thomas
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700 _aSantos Lopes, Bruno
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700 _aMeier, Lukas
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700 _aWustmann, Kerstin
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700 _aBonassin, Francesca
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700 _aSchwerzmann, Markus
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700 _aTobler, Daniel
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700 _aGreutmann, Matthias
_eautor
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773 0 _016438
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_dBarcelona Elsevier
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_tRevista Española de Cardiología
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