000 | 03529nam a2200397 4500 | ||
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001 | ESSALUD | ||
005 | 20240812115420.0 | ||
007 | ta | ||
008 | t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d | ||
040 | _aBMG | ||
041 | _aspa | ||
100 |
_aShechter, Alon _eautor _947513 |
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245 | _aEcocardiografía transtorácica previa al procedimiento para predecir los resultados de la reparación percutánea de borde a borde en la insuficiencia mitral primaria crónica | ||
300 | _apáginas 621-631 | ||
520 | _aHay pocos datos sobre la utilidad pronóstica de la ecocardiografía transtorácica antes de una MitraClip para la insuficiencia mitral (IM) primaria crónica. El objetivo del estudio es evaluar su capacidad predictiva en este contexto. Se incluyó a un total de 410 pacientes (media de edad, 83 años; el 60,7% varones). El objetivo primario fue el combinado de mortalidad por cualquier causa y las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca a 1 año. Los objetivos secundarios fueron los elementos individuales del objetivo primario, la persistencia de incapacidad funcional significativa o IM superior a moderada a 1 año y la IM superior a leve a 1 mes. Un diámetro telesistólico indexado del ventrículo izquierdo ≥ 2,1cm/m2, correspondiente al cuarto cuartil de la cohorte, fue el único parámetro asociado con el objetivo primario del estudio (HR=2,44; IC95%, 1,09-4,68; p=0,022). Asimismo un mayor volumen de la aurícula izquierda indexado (VAIi) y un diámetro del anillo mitral medial-lateral (MAD) medido en mesodiástole mayor o igual que la mediana de la cohorte de 32,2 mm se relacionaron con mayores probabilidades de muerte y hospitalización por IC respectivamente. Un VAIi ≥ 60ml/m2, una calcificación del anillo mitral mayor que leve y una insuficiencia tricuspídea mayor que moderada confirieron mayores probabilidades de estar en clase funcional III-IV o de persistencia de la IM en grado mayor que moderado. Todas las variables, excepto el VALi y la MAD, y un MAD ≥ 20,2 mm/m2 y un área del orificio regurgitante efectivo mitral ≥ 0,40 cm2 se asociaron con una IM mayor que leve al cabo de 1 mes. El aumento de las dimensiones indexadas del hemicardio izquierdo antes del procedimiento, principalmente el diámetro telesistólico indexado del ventrículo izquierdo, el diámetro y la calcificación del anillo mitral, el área del orificio regurgitante efectivo mitral y la insuficiencia tricuspídea, marca una evolución menos favorable tras el implante de MitraClip en la IM primaria crónica. | ||
650 |
_aINSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA MITRAL _939110 |
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650 |
_aECOCARDIOGRAFÍA _97398 |
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650 |
_aPRONÓSTICO _914024 |
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653 | _aREPARACIÓN MITRAL PERCUTÁNEA DE BORDE A BORDE | ||
653 | _aIMPLANTE DE MITRACLIP | ||
653 | _aREPARACIÓN PERCUTÁNEA DE LA VÁLVULA MITRAL | ||
700 |
_aPatel, Vivek _eautor _947514 |
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700 |
_aKaewkes, Danon _eautor _947515 |
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700 |
_aLee, Mirae _eautor _947516 |
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700 |
_aHong, Gloria J. _eautor _947517 |
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700 |
_aKoren, Ofir _eautor _947518 |
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700 |
_aChakravarty, Tarun _eautor _947519 |
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700 |
_aKoseki, Keita _eautor _947520 |
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700 |
_aNagasaka, Takashi _eautor _947521 |
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700 |
_aSkaf, Sabah _eautor _947522 |
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700 |
_aMakar, Moody _eautor _947523 |
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700 |
_aMakkar, Raj R. _eautor _947524 |
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700 |
_aSiegel, Robert J. _eautor _947525 |
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773 | 0 |
_016438 _921515 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO052 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242 |
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942 |
_cARTICULOS _e2024-08-12 _zAFC |
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999 |
_c20504 _d20504 |