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040			_aBMG
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100			_aOrtiz Flores, A.E. _eautor _940138
245			_aTratamiento de la insuficiencia suprarrenal
300			_apáginas 759-761
520			_aLa insuficiencia suprarrenal es una patología endocrina de baja prevalencia, aunque potencialmente grave en ausencia de tratamiento. El colapso hemodinámico y la hipotensión refractaria caracterizan la crisis suprarrenal aguda y, en estos casos, el tratamiento nunca deberá retrasarse a la espera de resultados bioquímicos. La hidrocortisona, nombre farmacológico de cortisol, es el fármaco de elección, al tener una mayor actividad mineralocorticoide que otros glucocorticoides sintéticos. Durante la crisis aguda, deberán emplearse dosis claramente suprafisiológicas, junto con la reposición agresiva de la volemia, hasta lograr la estabilización hemodinámica. En pacientes con manifestaciones crónicas, la dosis de mantenimiento será de 15 a 25mg, acompañada de reposición mineralocorticoide si el origen de la IS es primario. La respuesta clínica es el mejor indicador de respuesta al tratamiento. La educación del paciente es fundamental, y debe ir dirigida a reconocer una crisis aguda y cómo actuar en situaciones de estrés para prevenirlas.
650			_aINSUFICIENCIA SUPRARRENAL _934079
650			_aHIDROCORTISONA _940205
653			_aCRISIS SUPRARRENAL AGUDA
700			_aAraujo Castro, M. _eautor _940134
700			_aPascual Corrales, E. _eautor _940137
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773	0		_015325 _921514 _dBarcelona Elsevier _oMED128 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2024-07-30 _zAFC
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