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040 _aBMG
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100 _aOrtiz Flores, A.E.
_eautor
_940138
245 _aInsuficiencia suprarrenal
300 _apáginas 718-726
520 _aLa insuficiencia suprarrenal es una patología endocrina de baja prevalencia, pero potencialmente mortal en ausencia de tratamiento. Es causada por un déficit en la producción de cortisol por las glándulas suprarrenales, por un déficit en la producción de ACTH hipofisaria, o tras la supresión brusca del aporte de glucocorticoides. El colapso hemodinámico es la presentación clínica habitual en la crisis suprarrenal aguda. El diagnóstico consiste en demostrar el déficit de cortisol, para lo que disponemos de pruebas dinámicas que permiten evaluar la reserva suprarrenal. Es de interés conocer el método empleado en la determinación bioquímica del cortisol, con el fin de establecer rangos de referencia apropiados. La reposición de la volemia y el uso de glucocorticoides por vía intravenosa constituyen el manejo inicial de la crisis aguda y nunca debe retrasarse ante la sospecha clínica. En formas crónicas, se inicia tratamiento glucocorticoide por vía oral en dosis fisiológicas. El tratamiento mineralocorticoideo está indicado solo en la etiología primaria.
650 _aINSUFICIENCIA SUPRARRENAL
_934079
650 _aENFERMEDAD DE ADDISON
_947385
650 _aHORMONA ADRENOCORTICOTRÓPICA
_945570
700 _aAraujo Castro, M.
_eautor
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700 _aPascual Corrales, E.
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700 _aEscobar Morreale, H.F.
_eautor
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_dBarcelona Elsevier
_oMED128
_tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica
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