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100			_aPascual Corrales, E. _eautor _940137
245			_aHipercortisolismo de origen adrenal
300			_apáginas 709-717
520			_aEl hipercortisolismo de origen suprarrenal es un trastorno hormonal causado por la exposición crónica a un exceso de glucocorticoides por una sobreproducción suprarrenal de cortisol. Existe un amplio espectro de presentación clínica, desde casos de hipercortisolismo aparentemente subclínico hasta casos floridos, dependiendo de la duración y la intensidad del hipercortisolismo. En consecuencia, el diagnóstico puede resultar complejo, dado que la mayoría de los signos y síntomas son inespecíficos. Las manifestaciones clínicas se relacionan con un perfil cardiometabólico desfavorable, lo que determina el aumento de la morbimortalidad en estos pacientes. El diagnóstico bioquímico se basa en confirmar la producción autónoma de glucocorticoides demostrando la ausencia de supresión fisiológica del cortisol con la prueba de supresión con dexametasona. La concentración de hormona adrenocorticotropa (ACTH) se solicita de cara a establecer el diagnóstico etiológico. Una vez confirmado el diagnóstico bioquímico, el siguiente paso es el estudio radiológico, considerándose la tomografía computarizada (TC) suprarrenal sin contraste como primera modalidad de imagen. La causa más común de hipercortisolismo endógeno independiente de ACTH es el adenoma suprarrenal unilateral productor de cortisol. El tratamiento se individualizará en función de la causa y el grado de hipercortisolismo, así como de las comorbilidades asociadas.
650			_aHIPERFUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS SUPRARRENALES _940210
650			_aSÍNDROME DE CUSHING _940211
650			_aHORMONA ADRENOCORTICOTRÓPICA _945570
653			_aHIPERCORTISOLISMO
653			_aSÍNDROME DE CUSHING ACTH INDEPENDIENTE
700			_aAraujo Castro, M. _eautor _940134
700			_aOrtiz Flores, A. _eautor _947384
700			_aEscobar Morreale, H.F. _eautor _940139
773	0		_015325 _921514 _dBarcelona Elsevier _oMED128 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2024-07-30 _zAFC
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