000			01719nam a2200253 4500
001			ESSALUD
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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aAbad Izquierdo, E.C. _eautor _947358
245			_aProtocolo diagnóstico de la fiebre y la hipertransaminasemia en el paciente inmunocompetente
300			_apáginas 622-626
520			_aAnte un paciente inmunocompetente con fiebre e hipertransaminasemia se debe realizar un diagnóstico diferencial con las infecciones y las enfermedades propias del hígado, hepatopatía crónica avanzada, patología biliopancreática, sepsis y procesos sistémicos o extrahepáticos de tipo inflamatorio, tumoral o infeccioso. El estudio del paciente debe incluir una anamnesis completa, exploración física, analítica sanguínea y una prueba de imagen que, por lo general, suele ser una ecografía abdominal. Si la sospecha diagnóstica es de hepatitis aguda, debe estudiarse la presencia de virus hepatotropos, tóxicos y autoanticuerpos. En caso de no llegar a un diagnóstico, se deberá reevaluar el caso para dirigir el diagnóstico hacia patologías menos frecuentes e incluso realizar una biopsia hepática.
650			_aHEPATOPATÍAS
650			_aDIAGNÓSTICO DIFERENCIAL _925242
653			_aHIPERTRANSAMINASEMIA
700			_aLópez Gómez, M. _eautor _947348
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700			_aCalleja Panero, J.L. _eautor _947352
773	0		_015325 _921458 _dBarcelona Elsevier _oMED126 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
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