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001			ESSALUD
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007			ta
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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aDíaz Gómez, A. _eautor _935686
245			_aProtocolo diagnóstico de la colestasis
300			_apáginas 392-396
520			_aEl concepto de colestasis hace referencia a la dificultad o detención del flujo biliar. Es un problema clínico frecuente que puede ser la manifestación de múltiples enfermedades. Se diferencia entre colestasis intrahepática cuando existe una alteración dentro del parénquima hepático, y colestasis extrahepática si la obstrucción se localiza a nivel de colédoco. La anamnesis y la exploración física minuciosa son imprescindibles para poder orientar el diagnóstico. La ecografía abdominal es la primera prueba de imagen a realizar. Ante una ecografía normal o no concluyente, se debe ampliar el estudio con otras pruebas de imagen más específicas. Si existe sospecha de malignidad, la tomografía computarizada abdominal debe ser el primer procedimiento diagnóstico. La ecoendoscopia oral y la colangiografía mediante resonancia magnética son exploraciones con una alta rentabilidad diagnóstica equiparable entre sí. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica permite una visualización directa de la vía biliar con la posibilidad de realizar terapéutica.
650			_aCOLESTASIS INTRAHEPÁTICA _947063
650			_aCOLESTASIS EXTRAHEPÁTICA _947064
650			_aCOLANGIOGRAFÍA _944015
650			_aIMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA _933014
700			_aPayeras Otero, I. _eautor _947059
700			_aIniesta Cavero, C. _eautor _947060
700			_aFlores Fernández, V. _eautor _947056
773	0		_015325 _921151 _dBarcelona Elsevier _oMED122 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2024-05-06 _zAFC
999			_c20096 _d20096