000			03170nam a2200325 4500
001			ESSALUD
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007			ta
008			t2024 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aVerardi, Filippo Maria _eautor _946840
245			_aImpacto pronóstico a diez años del fallo del vaso diana tras un IAMCEST: perspectivas del ensayo EXAMINATION-EXTEND
300			_apáginas 215-225
520			_aSe desconoce el impacto pronóstico de los diferentes tipos de eventos adversos tras el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST). El objetivo de este trabajo es evaluar los predictores a largo plazo del objetivo combinado orientado al paciente (POCE) y si tener un fallo del vaso diana (FVD) como primer evento puede influir en los resultados. El ensayo EXAMINATION-EXTEND aleatorizó a pacientes con IAMCEST a tratamiento con stents liberadores de everolimus o a stents convencionales, con un seguimiento de hasta 10 años. En la población del estudio, se evaluaron los predictores de POCE (combinado de mortalidad por cualquier causa, infarto de miocardio y cualquier revascularización). Se clasificó a los pacientes según el tipo de primer evento (FVD primero o FDV no primero) y comparado en términos de POCE posterior. El FVD se definió como el compuesto de muerte cardiaca, IAMCEST del vaso diana y revascularización del vaso diana. De los 1.498 pacientes del estudio, 529 (35,3%) tuvieron POCE durante el seguimiento a los 10 años. Los predictores independientes de POCE fueron la edad, la diabetes mellitus, el infarto de miocardio previo, la enfermedad arterial periférica y la enfermedad coronaria multivaso. El primer evento fue un FVD o no FVD en 296 y 233 casos respectivamente. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre quienes tuvieron primero un FVD y los que tuvieron un evento no FVD en cuanto a POCE (el 21,7 frente al 39,3%; razón de tiempo, 1,79; IC95%, 0,87-3,67; p=0,12) o sus componentes individuales. En el seguimiento a 10 años, alrededor de un tercio de los pacientes con IAMCEST tuvo al menos 1 evento de POCE, cuyos predictores independientes fueron la edad, la diabetes mellitus y una mayor extensión de la enfermedad ateroesclerótica. Un FVD como primer evento, en comparación con un evento no FVD, no parece tener impacto en los resultados posteriores.
650			_aINFARTO DEL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST _913243
650			_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925
653			_aOBJETIVO COMPUESTO ORIENTADO AL PACIENTE (POCE)
653			_aFALLO DEL VASO DIANA
700			_aBrugaletta, Salvatore _eautor _943045
700			_aBujak, Kamil _eautor _946841
700			_aTolomeo, Paolo _eautor _946842
700			_aGómez Lara, Josep _eautor _943043
700			_aJiménez Díaz, Víctor _eautor _946843
700			_aJiménez, Marcelo _eautor _946844
700			_aJiménez Quevedo, Pilar _eautor _939113
700			_aDiletti, Roberto _eautor _946845
773	0		_016438 _921019 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO047 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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