000			02999nam a2200313 4500
001			ESSALUD
005			20240202145007.0
007			ta
008			t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aRoh, Ji Woong _eautor _946690
245			_aImpacto del uso de ultrasonido intravascular en pacientes con infarto agudo de miocardio y alto riesgo isquémico
300			_apáginas 589-599
520			_aHay falta de evidencia científica sobre el papel de la ecocardiografía intravascular intravascular (IVUS) para guiar procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo (PCI) en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) y alto riesgo isquémico. El objetivo de este trabajo fue investigar el impacto clínico a largo plazo de la PCI guiada por IVUS en pacientes con IAM y alto riesgo isquémico. Se seleccionó una población de 8.890 pacientes sometidos con éxito a PCI con stent recubierto de segunda generación entre un total de 13.104 pacientes con IAM incluidos en el registro Korea Acute Myocardial Infarction Registry-National Institutes of Health. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos según la presencia o no de alto riesgo isquémico, definido como la presencia de alguna de las siguientes condiciones: implante ≥ 3 stents, tratamiento ≥ 3 vasos, longitud total de stent> 60mm, PCI en el tronco, diabetes o enfermedad renal crónica. El objetivo primario fue el fracaso a 3 años de la lesión diana revascularizada, incluida muerte cardiaca, infarto de miocardio en el vaso objetivo y revascularización por isquemia relacionada con la lesión objetivo. En 4.070 pacientes con IAM y alto riesgo isquémico, la PCI guiada por IVUS se asoció a un riesgo significativamente menor de fracaso a 3 años de la lesión objetivo revascularizada comparado con la PCI guiada por angiografía (6,7 frente a 12,0%; HR=0,54; intervalo de confianza del 95%, 0,41-0,72; p <0,001). Los resultados se mantuvieron tras el ajuste por posibles factores de confusión, ponderación de probabilidad inversa y emparejamiento por puntuación de propensión. La PCI guiada por IVUS se asocia a una reducción significativa del fracaso a 3 años de la lesión objetivo revascularizada en pacientes con IAM y alto riesgo isquémico en los que se utilizó stent recubierto de segunda generación.
650			_aINFARTO DEL MIOCARDIO _914975
650			_aECOCARDIOGRAFÍA _97398
650			_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925
650			_aRIESGO ISQUÉMICO _946691
700			_aKim, Yongcheol _eautor _946692
700			_aBae, Sung A _eautor _946693
700			_aJohnson, Thomas W. _eautor _946694
700			_aCho, Deok-Kyu _eautor _946695
700			_aKim, Jung-Sun _eautor _945456
700			_aKim, Byeong-Keuk _eautor _945473
700			_aChoi, Donghoon _eautor _945475
773	0		_016438 _920680 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO039 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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