000			02501nam a2200253 4500
001			ESSALUD
005			20230927124440.0
007			ta
008			t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aCarrascal, Yolanda _eautor _946061
245			_aDemora en el tratamiento quirúrgico de la insuficiencia tricuspídea grave y resultados en pacientes con valvulopatía izquierda
300			_apáginas 453-459
520			_aLa influencia de la demora entre diagnóstico y cirugía de la insuficiencia tricuspídea (IT) grave es controvertida. Analizamos la asociación entre demora quirúrgica y mortalidad, operatoria y a medio plazo, en pacientes con IT grave asociada a cirugía valvular izquierda. Se hizo un estudio observacional retrospectivo de factores de riesgo en pacientes operados por valvulopatía izquierda asociada a IT grave. Las variables clínicas y demográficas se recogieron prospectivamente, y retrospectivamente el momento del primer diagnóstico de IT severa. Se analizó a 253 pacientes. La insuficiencia tricuspídea fue funcional en el 82,6%. La mediana entre diagnóstico y cirugía fue de 24 meses. La mortalidad operatoria fue del 12,2%. En el análisis multivariante la mayor edad, peor clase funcional preoperatoria, triple cirugía valvular, hiponatremia y anemia se asociaron a mayor mortalidad operatoria. La mediana de seguimiento fue de 35 meses. La supervivencia a 1 y 5 años fue del 85,2% y 73,7%, respectivamente. El sexo masculino, la presencia de IT masiva preoperatoria y la demora entre diagnóstico de IT grave y cirugía se asociaron a mayor mortalidad durante el seguimiento. En conclusión, las variables relacionadas con una peor clase funcional se asociaron al incremento de la mortalidad operatoria. La mayor latencia entre el diagnóstico de insuficiencia tricuspídea grave y cirugía y el diagnóstico preoperatorio de insuficiencia tricuspídea masiva y la edad se asociaron con una disminución de la supervivencia a medio plazo.
650			_aINSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE _938112
650			_aMORTALIDAD HOSPITALARIA _912395
650			_aPROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CARDIOVASCULARES _937207
700			_aSegura, Bárbara _eautor _946062
700			_aSánchez, Cristina _eautor _946063
700			_aVelasco, Eduardo _eautor _946064
773	0		_016438 _920678 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO037 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
942			_cARTICULOS _e2023-09-27 _zAFC
999			_c19576 _d19576