000 | 03142nam a2200397 4500 | ||
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001 | ESSALUD | ||
005 | 20230927093327.0 | ||
007 | ta | ||
008 | t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d | ||
040 | _aBMG | ||
041 | _aspa | ||
100 |
_aEl Ouaddi, Nabil _eautor _946031 |
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245 | _aComplicaciones mecánicas en el IAMCEST: tendencias de prevalencia y mortalidad en la era de la angioplastia primaria; Registro Ruti-STEMI | ||
300 | _apáginas 427-433 | ||
520 | _aLas complicaciones mecánicas (CM) confieren un mal pronóstico en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMCEST). Su prevalencia y su pronóstico son inciertos en la era de la angioplastia primaria (AP). Se analizan las tendencias de 2 décadas en la prevalencia y la mortalidad de las CM tras un IAMCEST, antes y después de que se establecieran las redes de AP. Registro prospectivo y consecutivo de pacientes con IAMCEST en una región de 850.000 habitantes durante 2 décadas: periodo previo a la AP (1990-2000) y periodo con AP (2007-2017). Se analiza la prevalencia de CM (comunicación interventricular, rotura del músculo papilar y rotura de la pared libre [RPL]). Se compararon las tendencias de mortalidad a 28 días y 1 año. Se incluyó a 6.033 pacientes con IAMCEST (pre-AP, n=2.250; AP, n=3.783). La reperfusión se apoyó con trombolisis en el periodo pre-AP (99,1%) y mediante AP en el periodo con AP (95,7%). Se produjeron CM en 135 pacientes (2,2%): 38 por comunicación interventricular; 24 por rotura del músculo papilar y 73 por RPL. La RPL mostró una reducción relativa del 60% en el periodo de AP (el 0,8 frente al 2,0%; p<0,001), sin cambios significativos en las demás CM. Después del ajuste multivariable, la RPL sigue siendo mayor en el periodo pre-AP (OR=1,93; IC95%, 1,10-3,41; p=0,023). La mortalidad no mostró cambios significativos en ninguna de las CM. En conclusión, el establecimiento de redes regionales de AP ha modificado el panorama de las CM en el IAMCEST. La RPL es menos frecuente en la era de la AP, probablemente debido a la reducción de los infartos transmurales. | ||
650 |
_aINFARTO DEL MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST _913243 |
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650 |
_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925 |
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653 | _aCOMPLICACIONES MECÁNICAS | ||
653 | _aANGIOPLASTÍA PRIMARIA | ||
700 |
_aDe Diego, Oriol _eautor _945531 |
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700 |
_aLabata, Carlos _eautor _946032 |
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700 |
_aRueda, Ferran _eautor _946033 |
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700 |
_aMartínez, María José _eautor _946034 |
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700 |
_aCámara, María Luisa _eautor _946035 |
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700 |
_aBerastegui, Elisabet _eautor _943342 |
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700 |
_aOliveras, Teresa _eautor _946036 |
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700 |
_aFerrer, Marc _eautor _946037 |
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700 |
_aMontero, Santiago _eautor _946038 |
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700 |
_aSerra, Jordi _eautor _946039 |
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700 |
_aMuñoz Guijosa, Christian _eautor _946040 |
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700 |
_aLupón, Josep _eautor _934633 |
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700 |
_aBayés Genis, Antoni _eautor _933992 |
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700 |
_aGarcía García, Cosme _eautor _941961 |
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773 | 0 |
_016438 _920678 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO037 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242 |
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942 |
_cARTICULOS _e2023-09-27 _zAFC |
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999 |
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