000			03063nam a2200349 4500
001			ESSALUD
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007			ta
008			t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aBurzotta, Francesco _eautor _945363
245			_aImpacto clínico de la extensión del miocardio en riesgo en pacientes sometidos a intervención percutánea de la válvula aórtica
300			_apáginas 157-164
520			_aLa enfermedad coronaria (EC) se encuentra en el 30-50% de los pacientes con estenosis aórtica (EA) grave que reciben tratamiento intervencionista. Todavía no está claro cuál es el mejor tratamiento de la EAC en pacientes con EA sometidos a implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI). El objetivo del estudio fue analizar el impacto clínico del miocardio en riesgo en pacientes con EAC y EA grave tratados con TAVI. Se incluyó a pacientes consecutivos sometidos a TAVI en nuestro hospital. En presencia de EAC, el miocardio en riesgo antes del procedimiento se clasificó utilizando la puntuación de riesgo (JS) de la British Cardiovascular Intervention Society (BCIS). La población de estudio se dividió en 3 grupos: pacientes sin EAC concomitante (grupo No-EAC), pacientes con EAC y BCIS-JS ≤ 4 (grupo EAC BCIS-JS ≤ 4) y pacientes con EAC concomitante y BCIS-JS> 4 (grupo EAD BCIS -JS> 4). El objetivo primario del estudio fueron los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares adversos mayores (MACCE). Se incluyó a un total de 403 pacientes: 223 No-EAD, 94 EAC BCIS-JS ≤ 4 y 86 EAC BCIS-JS> 4. Con 3 meses de seguimiento [rango 104 – 3.296 días], los pacientes sin EAC y los pacientes con EAC con BCIS-JS ≤ 4 tuvieron una mejor supervivencia libre de MACCE en comparación con aquellos con revascularización menos extensa (BCIS-JS> 4) (p=0,049). Este resultado se debió en parte a una reducción significativa de la mortalidad (p=0,031). En el análisis multivariado, el BCIS-JS residual ≤ 4 y la clase III-IV de la NYHA predijeron MACCE de forma independiente. En conclusión, en pacientes con EAC y EA grave, la extensión del miocardio en riesgo antes del TAVI influye en los resultados clínicos.
650			_aENFERMEDAD CORONARIA _914895
650			_aESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA _914823
650			_aINTERVENCIÓN CORONARIA PERCUTÁNEA _932925
653			_aIMPLANTE PERCUTÁNEO DE VÁLVULA AÓRTICA
700			_aAurigemma, Cristina _eautor _945364
700			_aGiannico, Maria Benedetta _eautor _945365
700			_aRomagnoli, Enrico _eautor _945366
700			_aCangemi, Stefano _eautor _945367
700			_aBianchini, Francesco _eautor _945368
700			_aBruno, Piergiorgio _eautor _945369
700			_aLeone, Antonio Maria _eautor _945370
700			_aGaspardone, Achille _eautor _945371
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700			_aTrani, Carlo _eautor _945373
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