000			02902nam a2200337 4500
001			ESSALUD
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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aBuendía Fuentes, Francisco _eautor _937692
245			_aCA125 como nuevo biomarcador en pacientes con circulación de Fontan
300			_apáginas 112-120
520			_aLos pacientes con circulación de Fontan (CF) presentan una gran incidencia de complicaciones y ningún biomarcador estratifica el riesgo. El objetivo del estudio fue analizar la asociación de biomarcadores con un perfil clínico de disfunción de la CF, incluyendo por primera vez el antígeno carbohidrato 125 (CA125), y proponer una estimación del riesgo basada en la combinación de biomarcadores. Metodología: Estudio transversal de adultos con CF. Se consideró perfil clínico desfavorable el combinado de insuficiencia cardiaca, arritmias auriculares, fístulas venovenosas, enteropatía pierdeproteínas o bronquitis plástica. Se analizaron variables clínicas y analíticas, incluidos CA125, NT-proBNP, función renal y hepática y amplitud de distribución eritrocitaria (ADE). Se realizó un estudio univariado y multivariado de la relación de dichas complicaciones clínicas y curvas ROC para obtener puntos de corte. Se incluyó a 56 pacientes (media de edad, 27,4±7,8 años). El 34% tenía un perfil clínico desfavorable, con valores de CA125 significativamente mayores (30,1 frente a 12,6 UI/ml; p=0,001). LnCA125 (OR=5,1; IC95%, 1,2-22), ADE (OR=1,8; IC95%, 1,1-3.1) y FIB4 (OR=38; IC95%, 1,7-855) se asociaron con un perfil de disfunción clínica. Los puntos de corte fueron CA125 ≥ 20 U/ml, FIB4 ≥ 0,75 y ADE ≥ 14,5%, y la probabilidad de un perfil clínico desfavorable fue del 81% con 2 o más biomarcadores elevados. En conclusión, el aumento de CA125 se asocia con mayor prevalencia de complicaciones en pacientes con CF. Los valores de CA125 ≥ 20 U/ml, FIB4 ≥ 0,75 y ADE ≥ 14,5% identifican con alta probabilidad fracaso clínico de la CF.
650			_aANTÍGENO CA-125 _943376
650			_aBIOMARCADORES _932923
653			_aDISFUNCIÓN DE LA CIRCULACIÓN FONTAN
700			_aPablo Jover Pastor, _eautor _945321
700			_aArnau Vives, Miguel Ángel _eautor _945322
700			_aLozano Edo, Silvia _eautor _945323
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700			_aAguero, Jaime _eautor _945325
700			_aOsa Sáez, Ana _eautor _937694
700			_aConde Amiel, Isabel _eautor _945326
700			_aAguilera Sancho-Tello, Victoria _eautor _945327
700			_aMartínez Dolz, Luis _eautor _937700
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773	0		_016438 _920109 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO033 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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