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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aHernández Vaquero, Daniel _eautor _937687
245			_aEsperanza de vida después del recambio valvular debido a estenosis aórtica de bajo gradiente con función ventricular conservada
300			_apáginas 32-39
520			_aEl recambio valvular aórtico (RVAo) quirúrgico puede modificar la historia natural de la estenosis aórtica grave (EAoG). Sin embargo, comparado con la población general, estos pacientes tienen una pérdida en su esperanza de vida. La esperanza de vida de los pacientes intervenidos de RVAo debido a EAoG de bajo gradiente con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) conservada se desconoce. En el estudio se incluyó a todos los pacientes entre 50 y 65 años sometidos a RVAo quirúrgico aislado en 27 centros durante 18 años. Se analizó la supervivencia observada y esperada a los 18 años de pacientes con EAoG de bajo gradiente con FEVI conservada y todos los otros tipos de EAoG. Mediante emparejamiento basado en índice de propensión, se comparó la esperanza de vida de los pacientes con EAoG de bajo gradiente con FEVI conservada vs EAoG de alto gradiente con FEVI conservada. Se analizó a 5.084 pacientes, 413 con EAoG de bajo gradiente con FEVI conservada. En estos pacientes, la supervivencia observada a 10, 15 y 18 años fue 86,6% (IC95%, 85,3-87,8), 75% (IC95%, 72,7-77,2) y 63,5% (IC95%, 58,8-67,8). La supervivencia esperada a 10, 15 y 18 años fue 90,2%, 82,1% y 75,7%. En la muestra emparejada, la supervivencia de los pacientes con EAoG de bajo gradiente con FEVI conservada fue similar a la de aquellos con EAoG de alto gradiente con FEVI conservada, test de log-rank p=0,95, HR=1 (IC95%, 0,7–1,4; p=0,95). En conclusión, existe una pérdida en la esperanza de vida en todos los tipos de EAoG después del RVAo. Esta pérdida es mayor en los pacientes con disfunción ventricular y menor en los pacientes con EAoG de bajo gradiente o alto gradiente con FEVI conservada. El beneficio de la cirugía es similar entre estos 2 últimos grupos.
650			_aESPERANZA DE VIDA _932654
650			_aESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA _914823
650			_aDISFUNCIÓN VENTRICULAR _938464
653			_aRECAMBIO VALVULAR AÓRTICO
700			_aRodríguez Caulo, Emiliano _eautor _943339
700			_aVigil Escalera, Carlota _eautor _943340
700			_aBlanco Herrera, Óscar _eautor _943341
700			_aBerastegui, Elisabet _eautor _943342
700			_aArias Dachary, Javier _eautor _943343
700			_aSouaf, Souhayla _eautor _943344
700			_aParody, Gertrudis _eautor _943345
700			_aLaguna, Gregorio _eautor _943346
700			_aAdsuar, Alejandro _eautor _943347
700			_aCastellá, Manel _eautor _943348
700			_aValderrama, José F. _943349
700			_aPulitani, Ivana _943350
700			_aCánovas, Sergio _943351
700			_aFerreiro, Andrea _943352
700			_aGarcía-Valentín, Antonio _943353
700			_aCarnero, Manuel _943354
700			_aPareja, Pilar _943355
700			_aCorrales, José A. _943356
700			_aBlázquez, José A. _943357
700			_aMacías, Diego _943358
700			_aFletcher Sanfeliu, Delfina _943359
700			_aMartínez, Daniel _918080
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773	0		_016438 _920108 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO032 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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