000 02805nam a2200265 4500
001 ESSALUD
005 20230511160809.0
007 ta
008 t2022 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040 _aBMG
041 _aspa
100 _aMerello de Miguel, Ana
_eautor
_935571
245 _aLupus eritematoso sistémico secundario a fármacos valorado por teledermatología con residencias: a propósito de un caso
300 _apáginas 284-285
520 _aEl lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos (LEIF) es una enfermedad sistémica autoinmune de etiología desconocida, en probable relación con factores dependientes del fármaco responsable, así como de los propios pacientes. Se presenta el caso de una mujer de 96 años institucionalizada, por la que consulta telefónicamente su médico de residencia con la Unidad de Geriatría de Enlace por la aparición de lesiones cutáneas no pruriginosas faciales y en tronco de un mes de evolución que no desaparecían a la digitopresión, asociadas a malestar general, artralgias, anorexia y fiebre de 38°C en los últimos 2 días. Se programó una valoración en consulta de teledermatología en el mismo día, tras la cual se decidió derivación a la urgencia con sospecha de toxicodermia. La paciente fue valorada en el Servicio de Urgencias por el Servicio de Dermatología, que mantuvo la sospecha clínica de toxicodermia, se le realizó una biopsia y se inició prednisona a dosis de 30mg al día, quedando la paciente ingresada en el Servicio de Geriatría con diagnóstico de toxicodermia a estudio, infección urinaria, fracaso renal y síndrome confusional agudo secundario. Se realizó una revisión de la literatura y del tratamiento de la paciente, siendo probablemente la hidralazina el fármaco causante, el cual tomaba hacía 5 años. Se procedió a su retirada y se continuó con una pauta descendente de corticoides, siendo dada de alta a su residencia a los 7 días con una importante mejoría de las lesiones dérmicas. En este caso, la existencia de la consulta de teledermatología vehiculizado a través de la Unidad de Geriatría de Enlace permitió valorar precozmente a la paciente, mejorando su atención clínica y disminuyendo el número de traslados al hospital.
650 _aLUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
_913611
650 _aHIDRALAZINA
_945106
650 _aTELEDERMATOLOGÍA
_945107
700 _aArgentina, Francesca
_eautor
_935570
700 _aBarcon Marques, Montserrat
_eautor
_945108
700 _aSendagorta Cudos, Elena
_eautor
_945109
700 _aMenéndez Colino, Rocío
_eautor
_932595
773 0 _015533
_920113
_dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología,
_oGERIATG023
_tRevista Española de Geriatría y Gerontología
_wESSALUD
942 _cARTICULOS
_e2023-05-11
_zAFC
999 _c19297
_d19297