000 03470nam a2200337 4500
001 ESSALUD
005 20230508161625.0
007 ta
008 t2022 sp ||||| |||| 00| 0 eng d
040 _aBMG
041 _aeng
100 _aPulido, Isabel
_eautor
_945058
245 _aComprehensive geriatric assessment of older patients and associated factors of admission to Emergency Departments in pre-covid 19 Era: A Portuguese study
246 _aValoración geriátrica integral de pacientes mayores y factores asociados de frecuentación en servicios de urgencias en la era pre-COVID-19; un estudio portugués
300 _apáginas 250-256
520 _aEstudio transversal que se realizó entre agosto del 2017 y junio del 2018 en un departamento de urgencias (DU) de Lisboa, Portugal, con el objetivo de identificar factores asociados con usuarios frecuentadores (≥ 3 ingresos/año) en un DU, mediante valoración geriátrica integral (VGI) y describir las características de los pacientes mayores de 65 años que acuden a urgencias. Se realizó una VGI además de la historia clínica. Se crearon scores clínicos, funcionales, mentales, sociales, basándose en el protocolo de cuestionario del grupo de geriatría de la Sociedad Portuguesa de Medicina Interna y se desarrolló un modelo estadístico para identificar los factores asociados con la alta frecuentación. Se realizó una VGI a 426 usuarios mayores de un DU. La edad media fue de 79,3 años, siendo 53,8% mujeres con un 84,7% de multimorbilidad, 51,2% de dependencia de las actividades básicas (Katz), 75,6% instrumentales (Lawton < 5 en mujeres, < 3 hombres y 40% de dependencia de la marcha (Holden). El 52% tenían síntomas depresivos (Yesavage), 65,7% tenían deterioro cognitivo (MMSE < 24), 63% estaban desnutridos/en riesgo de desnutrición (MNA < 23,5). El 33,1% estaba en riesgo social (Gijón, APGAR familiar). La polifarmacia con el uso de un promedio de 6,5 medicamentos al día. Los scores sociales, clínicos, funcionales y mentales fueron adversos en el 48,6, 79,6, 54,9 y 83,1%, respectivamente. Hubo 2,7 admisiones/año y el 39,9% eran usuarios frecuentes de DU (≥ 3/año). Un modelo de regresión logística fue débil, pero mostró que los pacientes con polifarmacia, índice de comorbilidad de Charlson elevado y un estado nutricional adverso presentaban mayor riesgo de ser usuarios frecuentes. El 97,1% de los pacientes tenían necesidades que justificarían un plan de intervención específico. Si bien no proporciona un modelo sólido, nuestro estudio ha indicado problemas nutricionales, polifarmacia y un índice de Charlson elevado, como las características que se asocian con ser frecuentador del Servicio de Urgencias.
650 _aSERVICIO DE URGENCIA EN HOSPITAL
_936874
650 _aATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD
_94748
650 _aSALUD DEL ANCIANO
_91851
653 _aVALORACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL
653 _aUSUARIOS FRECUENTES
700 _aNunes, Carla
_eautor
_945059
700 _aBotelho, Amália
_eautor
_945060
700 _aLopes, Manuel
_eautor
_945061
700 _aMartins, Sónia
_eautor
_945062
700 _aTomé, Luis
_eautor
_945063
700 _aDinis, Francisco
_eautor
_945064
700 _aBoto, Paulo
_eautor
_945065
773 0 _015533
_920113
_dEspaña: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología,
_oGERIATG023
_tRevista Española de Geriatría y Gerontología
_wESSALUD
942 _cARTICULOS
_e2023-05-08
_zAFC
999 _c19290
_d19290