000			01920nam a2200265 4500
001			ESSALUD
005			20230502092057.0
007			ta
008			t2023 sp ||||| |||| 00| 0 spa d
040			_aBMG
041			_aspa
100			_aMartínez Torres, I. _eautor _944945
245			_aProtocolo de tratamiento del temblor esencial
300			_apáginas 4540-4544
520			_aEl temblor esencial (TE) es el trastorno del movimiento más prevalente en adultos y, en ocasiones, puede llegar a ser muy invalidante. El tratamiento de primera línea es farmacológico (fundamentalmente propanolol y primidona) y suele ser eficaz en la mayoría de los pacientes. Con el tiempo hasta el 50% de los pacientes o bien no va a tolerar la medicación o va a presentar refractariedad a dichas terapias. En caso de intolerancia y/o temblor invalidante y farmacorresistente, pueden estar indicados la infiltración de toxina botulínica o los procedimientos neuroquirúrgicos como: la estimulación cerebral profunda del núcleo ventral intermedio del tálamo o los procedimientos ablativos como la talamotomía por radiofrecuencia, por radiocirugía con Gamma Knife® o por ultrasonidos de alta intensidad guiados por resonancia magnética (RMgFUS). En este protocolo se resumen las recomendaciones terapéuticas en base a la evidencia científica para el manejo de los pacientes con TE.
650			_aTEMBLOR ESENCIAL _944946
650			_aESTIMULACIÓN ENCEFÁLICA PROFUNDA _944947
650			_aIMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA INTERVENCIONAL _944948
653			_aTALAMOTOMÍA
653			_aRMgFUS
700			_aCampins Romeu, M. _eautor _944949
700			_aSastre Bataller, I. _eautor _944950
773	0		_015325 _920386 _dBarcelona Elsevier _oMED099 _tMedicine: Programa sistemático de actualización en medicina y protocolos de práctica clínica _w(ESSALUD)ESSALUD _x0304-5412
942			_cARTICULOS _e2023-04-27 _zAFC
999			_c19257 _d19257