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040			_aBMG
041			_aspa
100			_aJordán Martínez, Laura _eAutor _943493
245			_aBloqueo auriculoventricular en pacientes en tratamiento con fármacos bradicardizantes: variables predictoras de la necesidad de implante de marcapasos
300			_apáginas 554-560
520			_aEl bloqueo auriculoventricular (BAV) en presencia de fármacos bradicardizantes (FBZ) puede ser reversible, y está en controversia el implante de marcapasos. El objetivo del estudio fue analizar la necesidad de tratamiento con marcapasos a medio plazo, tras la suspensión de los FBZ, e identificar factores predictores. Se estudió a una cohorte de pacientes que acudieron a urgencias con BAV de alto grado mientras tomaban FBZ. Se estudió la persistencia de BAV tras la interrupción del fármaco, la recurrencia en los pacientes con resolución del BAV y las variables predictoras asociadas con la necesidad de marcapasos a los 3 años de seguimiento. De 127 pacientes (edad, 79 [71-83] años), en 60 (47,2%) se resolvió el BAV; de estos, en 40 (66,6%) el BAV recurrió en los 24 meses de seguimiento medio; 107 pacientes (84,3%) tuvieron indicación de implante de marcapasos pese a suspenderse los FBZ. Las variables asociadas con la necesidad de marcapasos a los 3 años en el multivariable fueron: frecuencia cardiaca<35 lpm (OR=8,12; IC95%, 1,82-36,17); síntomas diferentes del síncope (OR=4,09; IC95%, 1,18-14,13) y QRS ancho (OR=5,65; IC95%, 1,77-18,04). El tratamiento con antiarrítmicos no se asoció con necesidad de marcapasos (OR=0,12; IC95%, 0,02-0,66). En conclusión más del 80% de los pacientes con BAV secundario a FBZ precisan implante de marcapasos a pesar de suspenderlos; los predictores son el QRS ancho, la frecuencia cardiaca <35 lpm y la presentación clínica distinta del síncope.
650			_aBLOQUEO ATRIOVENTRICULAR _937170
650			_aANTIARRÍTMICOS _943494
650			_aMARCAPASO ARTIFICIAL _940628
653			_aFÁRMACOS BRADICARDIZANTES
700			_aRivera López, Ricardo _943495
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700			_aÁlvarez, Miguel _942830
700			_aTercedor, Luis _eAutores _943500
773	0		_016438 _917796 _dBarcelona Elsevier _oRECARDIO023 _tRevista Española de Cardiología _wESSALUD _x1579-2242
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